湖南省惠民保医疗保险是湖南省政府推出的一项补充医疗保险，旨在为广大参保人提供更全面的医疗保障。以下是关于湖南省惠民保医疗保险的详细信息。

基本信息

名称和背景

• ​名称：湖南省惠民保医疗保险
• ​背景：由湖南省医疗保障局和国家金融监督管理总局湖南监管局指导，旨在构建多层次医疗保障体系，填补基本医保和大病保险的保障空白。

参保条件

• ​参保对象：面向全省所有基本医疗保险参保人，包括城镇职工和城乡居民。
• ​参保方式：通过“湘易办”APP、微信小程序、“湘医保”微信公众号、支付宝App等渠道进行购买。

保费

每人每年保费为168元，保障期限为2025年1月1日至2025年12月31日。

保障内容

保障范围

• ​政策内住院医疗费用：年度累计1.6万元以上部分，报销比例为70%，年度累计限额200万元。
• ​政策外住院医疗费用：年度累计1.5万元以上部分，报销比例为50%，年度累计限额200万元。

免赔额

• ​政策内住院医疗费用：年度累计免赔额为1.6万元。
• ​政策外住院医疗费用：年度累计免赔额为1.5万元。

赔付比例

• ​政策内住院医疗费用：70%。
• ​政策外住院医疗费用：50%。

理赔流程

一站式结算

• ​适用范围：在省内医保定点医院就医且单次赔付金额2万元（含）以下的情况。
• ​结算方式：出院时直接与医院结算，无需额外提交材料。

线上快速给付

• ​适用范围：单次赔付金额超过2万元或其他无法一站式结算的情况。
• ​理赔材料：需提供身份证、银行卡复印件、医保结算单等。

理赔进度查询

理赔进度可以在“湖南医惠保”微信公众号进行查询。

注意事项

责任免除

• ​工伤保险：由工伤保险支付的费用不予报销。
• ​第三方责任：第三方责任导致的医疗费用不予报销。
• ​非医保定点医院：在非医保定点医院发生的费用不予报销。

理赔材料

• ​一站式结算：无需提供理赔材料。
• ​线上快速给付：需提供身份证、银行卡复印件、医保结算单等。

湖南省惠民保医疗保险通过多层次医疗保障体系的建设和创新，为参保人提供了全面的医疗保障。其低保费、高保障的特点，使得这项政策能够有效减轻参保人的医疗负担。通过一站式结算和线上快速给付的便捷服务，参保人能够更快捷地获得赔付，提升了参保体验。