根据现行医保政策，医保异地就医医院的选择限制已大幅放宽，具体如下：

一、备案后异地就医医院限制情况

1. 取消数量限制
   目前参保人员办理异地就医备案后，无需限定具体医院数量，可在备案地所有开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构就医。

   • 例如：住院、普通门诊均支持在备案地任意联网定点医院结算。

2. 无需提前选定医院
   备案流程中不再要求填写或指定具体医院名称，仅需选择就医地（如某省或某市），即可覆盖该地区所有符合条件的医疗机构。

二、特殊情况说明

1. 急诊就医
   突发急诊时，即使未提前备案，也可直接结算相关费用，视为已自动备案。

2. 区域政策差异

   • 京津冀地区：参保人员在区域内所有定点医院就医视同已备案，无需单独办理手续。
   • 其他地区：需确认就医医院是否开通异地联网结算功能，否则可能需垫付后回参保地报销。

三、注意事项

• 医院资质要求
  需选择就医地已开通异地就医直接结算的医保定点医院，否则无法直接报销。
• 报销范围差异
  具体报销目录（如药品、诊疗项目）以就医地政策为准，报销比例则按参保地标准执行。

当前医保异地就医政策已取消医院数量限制，备案后可在就医地所有联网定点医院直接结算。实际操作中需关注医院是否开通异地结算服务，并留意地区性特殊规定。