抚顺市生育险报销标准

抚顺市生育保险报销标准涉及多个方面,包括生育医疗费用、生育津贴、护理津贴等。以下是详细的报销标准和条件。

生育医疗费用报销标准

正常产

医疗补助标准为800元,享受生育津贴天数为98天,享受护理津贴天数为15天

难产

医疗补助标准为1100元,享受生育津贴天数为113天,享受护理津贴天数为15天

剖腹产

医疗补助标准为1900元,享受生育津贴天数为113天,享受护理津贴天数为15天

妊娠合并症

医疗补助标准为2800元,享受生育津贴天数为113天,享受护理津贴天数为15天

不满4个月流产

医疗补助标准为100元,享受生育津贴天数为15天,享受护理津贴天数为15天

满4个月至6个月流产

医疗补助标准为700元,享受生育津贴天数为42天,享受护理津贴天数为15天

生育津贴和护理津贴标准

生育津贴

顺产分娩:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴。难产及剖宫产:增加半个月的生育津贴。多胞胎生育:每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴。

护理津贴

享受护理津贴的天数为15天,具体适用于男职工配偶无业的情况。

报销条件

基本条件

  • 用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费。
  • 符合国家和地方的生育规定。

具体条件

  • 违反国家和省、市计划生育政策规定生育及擅自施行计划生育手术的。
  • 职工所在单位未参加生育保险或拖欠生育保险费的。
  • 申请材料不全或不真实的。
  • 其他不符合生育保险规定的。

报销流程

提交材料

包括结婚证、生育登记单、出生医学证明、住院收据原件等。

办理流程

每月1日至10日,由单位经办人员到生育保险待遇支付窗口提交材料,审查待遇合格后将复印件留存医保中心等待报销。

注意事项

时间限制

生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在缴费状态。

其他注意事项

报销期间请勿办理银行卡挂失或更换医保卡第三代,否则影响生育津贴支付。

抚顺市生育保险报销标准涵盖了生育医疗费用、生育津贴和护理津贴等方面。具体的报销标准和条件包括详细的医疗费用补助、生育津贴和护理津贴的发放标准,以及明确的报销条件和流程。了解这些信息有助于参保人员在生育期间更好地享受生育保险待遇。

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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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