约70%的痤疮患者会遗留不同程度疤痕,其中凹陷型占比超80%
当毛囊皮脂腺因炎症反应导致胶原纤维断裂或异常增生时,便会形成痤疮疤痕。其类型和严重程度与炎症强度、修复机制及个体体质密切相关。
一、形成机制
- 炎症损伤
- 痤疮丙酸杆菌感染引发免疫应答,释放白细胞介素等炎症因子,破坏真皮层结构。
- 反复挤压会加重毛囊壁破裂,扩大损伤范围。
- 修复异常
- 胶原蛋白合成不足时形成凹陷型疤痕(如冰锥型、厢车型)。
- 成纤维细胞过度增殖则导致增生性疤痕或瘢痕疙瘩。
二、常见类型
- 萎缩性疤痕
- 特征:皮肤表面凹陷,多因胶原流失所致。
- 亚型:冰锥型(深窄)、滚动型(波浪状)、厢车型(边缘锐利)。
- 增生性疤痕
特征:凸起于皮肤表面,常见于下颌、胸背部,与遗传因素相关。
三、影响因素
- 内在因素
- 基因决定疤痕倾向,如瘢痕体质患者更易增生。
- 激素水平波动可能延长炎症期。
- 外在干预
- 未规范治疗或过早使用剥脱性产品可能加剧损伤。
- 防晒不足会导致色素沉着,使疤痕更明显。
痤疮疤痕的防治需从控炎阶段开始,早期使用维A酸或激光干预可降低遗留风险。现有点阵激光、微针射频等技术能针对性改善不同疤痕类型,但需根据个体情况制定方案。