需要根据排异反应严重程度决定是否取出。
胶原蛋白填充下颌缘后若出现明显排异反应（如持续红肿、硬结、感染等），需及时就医评估，部分情况下需手术取出；若症状轻微且可控，可通过药物或保守治疗缓解。
一、排异反应的判断标准
典型症状
- 局部肿胀：超出正常术后范围（>72小时未消退）。
- 硬结或硬块：触感坚硬且伴随疼痛，可能伴随皮肤发红、发热。
- 感染迹象：如化脓、持续疼痛或体温升高。
与其他并发症的区分
特征 排异反应 正常术后反应 血肿/过量填充 持续时间 >1周未缓解 3-7天消退 1-2周逐渐吸收 触感 坚硬、固定 轻微柔软肿胀 局部波动感 伴随症状 发热、瘙痒 轻微压痛 淤青
二、处理方案的选择
保守治疗适用情况
- 轻度过敏或炎症：使用抗组胺药（如氯雷他定）或抗生素控制感染。
- 局部护理：避免摩擦，配合激光治疗促进吸收（如脉冲染料激光）。
手术取出的必要性
- 严重排异：填充物导致组织坏死或反复感染。
- 长期硬结：超过1个月未消退，影响外观或功能。
三、术后护理与预防措施
术后48小时关键期
- 冰敷减轻肿胀，避免压迫或按摩下颌缘。
- 忌口辛辣、酒精，减少局部刺激。
长期监测
- 定期复查，观察胶原蛋白代谢情况（通常1-3个月稳定）。
- 选择正规医疗机构和合规填充剂，降低排异风险。
胶原蛋白填充的排异反应虽不常见，但需结合个体体质与症状综合判断。及时干预可避免并发症恶化，而规范操作和术后护理是预防的关键。若出现异常，务必优先寻求专业医师评估。