约15%-30%的联合治疗患者可能出现疼痛加剧

若超声刀配合注射物后疼痛加重，需立即评估是否因热损伤、炎症反应或注射物移位导致，并采取针对性干预措施。

一、疼痛加重的常见原因

1. 热损伤叠加炎症反应

   • 超声刀的高能热量可能使注射物（如玻尿酸）局部温度升高，引发组织水肿或血管扩张。

   • 对比表格：

     因素	超声刀单独作用	联合注射物后
     组织温度变化	局部升温40-60℃	升温加剧（可达70℃）
     疼痛阈值	轻度刺痛	持续钝痛或灼烧感

2. 注射物性质影响

   • 交联度高的玻尿酸或胶原蛋白可能阻碍热能扩散，导致局部压力增大。
   • 钙羟基磷灰石等填充剂在热作用下易形成结节，压迫神经末梢。

二、紧急处理与长期管理

1. 立即干预措施

   • 冷敷：48小时内每2小时敷10分钟，降低炎症反应。
   • 药物缓解：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或局部注射糖皮质激素。

2. 专业医疗评估

   • 通过超声检查确认注射物位置，排除血管栓塞或感染。
   • 若玻尿酸移位，需使用透明质酸酶溶解；永久性填充物则可能需手术取出。

联合治疗需严格遵循操作间隔（建议超声刀与注射物间隔4周以上），并选择经验丰富的医师。疼痛加剧多为暂时性，但持续超过72小时或伴皮肤坏死需即刻就医。