河南退休职工医保需要缴纳男满25年、女满20年。
退休职工医保缴费年限是享受退休医保待遇的重要条件。河南省规定，职工到达退休年龄时，累计医疗保险缴费年限（包括视同缴费年限和实际缴费年限）需达到男满25年、女满20年，其中实际缴费年限不得少于10年。未达到年限要求的，需通过一次性补缴或逐年缴纳的方式补足，方可享受退休医保待遇。
一、医保缴费年限要求
累计缴费年限
- 男性职工：累计缴费年限需满25年。
- 女性职工：累计缴费年限需满20年。
实际缴费年限
- 无论男女，实际缴费年限不得少于10年。
- 实际缴费年限是指职工在用人单位或以灵活就业人员身份缴纳医保的年限。
视同缴费年限
- 视同缴费年限包括基本养老保险的视同缴费年限和机关事业单位工作人员的连续工龄。
- 视同缴费年限与实际缴费年限共同计算，但不能替代实际缴费年限。
二、如何补足医保缴费年限
一次性补缴
- 职工退休时，若累计缴费年限不足，可选择一次性补缴差额部分。
- 补缴标准为上年社会平均工资与当年医保单位缴费比例的乘积，具体金额需根据当地政策计算。
逐年缴纳
若一次性补缴有困难，可选择逐年缴纳，直至达到最低缴费年限要求。
补缴的意义
- 补足医保缴费年限是享受退休医保待遇的前提条件。
- 未补足年限的职工，退休后将无法享受医保报销待遇。
三、医保待遇与缴费年限的关系
医保报销比例
- 退休职工医保报销比例通常为70%-90%，具体比例因医院等级和治疗项目而异。
- 达到最低缴费年限的职工，报销比例更高，起付标准更低。
起付标准与封顶线
- 三级医院起付标准约为900元，报销比例为50%-60%。
- 二级医院起付标准约为600元，报销比例为60%-70%。
- 一级医院起付标准约为300元，报销比例为65%-75%。
- 年度报销封顶线通常为10万元至30万元。
医保类型对比
下表对比了职工医保与城乡居民医保的主要区别：项目 职工医保 城乡居民医保 缴费年限要求 男25年，女20年，实际10年 无固定年限要求 报销比例 70%-90% 50%-70% 起付标准 200元-900元 200元-900元 封顶线 10万元-30万元 5万元-15万元 缴费方式 单位和个人共同缴纳 个人按年缴纳，政府补贴部分
四、总结
按时缴纳医保并达到最低缴费年限是保障退休后医疗待遇的关键。河南退休职工需确保累计缴费年限达到男25年、女20年，实际缴费年限不少于10年。未达标者可通过补缴方式解决，以确保退休后能够享受完整的医保报销待遇。