职工医保配偶是否可以使用医保报销，需根据具体情况判断，具体规则如下：

一、职工医保个人账户资金使用规则

1. 家庭共济账户的开通

   参保职工可通过医保平台或支付宝/微信绑定配偶、父母、子女，实现个人账户资金共享。

   • 需注意：配偶需同时参保职工医保或居民医保。

2. 可报销范围

   • 门诊费用 ：支付个人自付部分的门诊医疗费用（如普通门诊、药店购药、医疗器械等）。

   • 药店购药 ：包括药品、医用耗材等个人负担的费用。

   • 住院费用 ：仅限个人自费部分（如自费药品、超出起付线的部分）。

3. 不可报销范围

   • 住院费用全额由医保基金支付，个人账户资金不可用于报销；

   • 生育、工伤等特定保险待遇与职工医保无关。

二、报销流程与注意事项

1. 报销流程

   • 先自行支付门诊或药店费用，持相关票据到医保中心或定点机构申请报销；

   • 若使用家庭共济账户支付，系统会自动划扣个人账户资金。

2. 注意事项

   • 账户绑定 ：需在医保平台或官方渠道完成家庭成员绑定；

   • 费用限制 ：家庭共济有年度额度（如2025年职工医保个人账户年度额度为5000元）；

   • 医保卡使用 ：医保卡仍需本人实名使用，不可转借他人。

三、特殊情况说明

• 配偶未参保 ：若配偶未参加职工医保，个人账户资金不可直接用于其医疗费用，但可通过其他方式（如家庭共济）间接支持；

• 异地就医 ：异地就医需提前备案，个人账户资金使用规则与本地一致。

综上，职工医保配偶可通过家庭共济账户使用个人账户资金报销门诊和药店费用，但需满足参保条件并遵守使用规则。