外省市参保人员在北京看病是否可以报销取决于是否办理了异地就医备案以及所选医院的结算功能。以下是详细的报销政策和流程。
异地就医备案
备案流程
外省市参保人员需通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序进行异地就医备案。选择“异地长期居住人员”或“转外就医人员”类型，填写个人信息并上传材料（身份证、医保卡等），提交后立即生效。
备案是异地就医报销的前提条件，确保参保人员能够享受参保地的医保待遇。线上备案流程简便快捷，适合大多数参保人员。
备案有效期
备案有效期根据备案类型不同而有所区别。长期备案（如异地安置退休人员）无到期日，临时备案（如短期外出就医）有效期为6-12个月。选择合适的备案类型可以有效管理医保报销，避免因备案过期影响就医和报销。
报销方式和比例
直接结算
外省市参保人员在京就医，如果已办理异地就医备案，并在北京开通了跨省异地就医直接结算业务的定点医院就医，医疗费用可以持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。直接结算可以大大简化报销流程，减少参保人员垫付费用的负担，但需确保所选医院支持直接结算功能。
全额垫付
如果因故无法直接结算，参保人员需与定点医院全额结算后，回参保地手工报销。报销比例和限额按照参保地的医保政策执行。全额垫付方式适用于无法直接结算的情况，参保人员需保留好相关单据，回参保地后手工报销，可能会增加报销时间。
报销比例和限额
报销比例和限额按照参保地的医保政策执行。例如，北京市城镇职工医保的门诊起付线为1800元，报销比例为70%。不同地区的医保政策差异较大，具体报销比例和限额需咨询参保地医保部门，以便了解详细的报销政策。
报销流程
所需材料
报销所需材料包括医疗费用明细、发票、出院小结等。具体材料可能因地区和报销类型而异，建议在报销前咨询参保地医保部门。准备齐全的材料是顺利报销的关键，参保人员应提前了解并准备好所需材料，避免因材料不全影响报销进度。
报销时间
普通门诊和急诊费用的报销需在次年1月1日至1月10日提交单据；当年费用需在次年1月前提交。报销时间限制可能会影响报销进度，参保人员应尽量在规定的时限内提交报销材料，避免影响报销资金的到账时间。
注意事项
定点医院选择
选择支持跨省异地就医直接结算的定点医院进行就医，确保能够享受直接结算服务。选择合适的定点医院可以避免直接结算的麻烦，参保人员应提前查询并确认所选医院的结算功能。
急诊就医
异地突发疾病需要急诊就医时，应先在北京的定点医院就医，然后回参保地手工报销，并需报备急诊情况。急诊就医需特别注意报备流程，确保能够顺利报销急诊费用，避免因未报备影响报销。
外省市参保人员在北京看病可以实现医保报销，但需先办理异地就医备案，并选择支持跨省异地就医直接结算的定点医院。报销方式和比例按照参保地的医保政策执行，具体报销流程和所需材料需提前了解并准备好。及时办理备案和确认定点医院功能，可以确保顺利享受医保待遇。
