大病医疗保险的报销流程和规则如下：

一、参保与保障范围

1. 自动参保

   大病医疗保险与基本医保绑定，参保人员无需额外缴费即可自动享受保障。

2. 保障对象

   覆盖全省参加基本医疗保险的城乡居民及职工，门诊慢特病、意外伤害等特殊情形也纳入保障范围。

二、报销条件与比例

1. 起付线

   年度累计自付费用超过5000元（部分地区如北京调整为30404元）时启动报销。

2. 分段报销比例

   • 2万-5万元 ：报销50%

   • 5万-10万元 ：报销60%

   • 10万元以上 ：报销70%

   *部分城市如北京对超30万元部分可达90%报销。

三、报销流程

1. 医疗费用结算

   出院时通过医保系统实时结算基本医保部分，剩余自付费用进入大病医保报销范围。

2. 材料准备

   需提供身份证、医保卡、医疗费用清单、住院发票、病历等材料。

3. 提交申请

   携带材料至当地医保经办机构提交报销申请，部分城市支持“一站式”服务。

4. 审核与赔付

   经医保部门审核后，报销款通过银行账户发放，一般需5个工作日完成。

四、特殊注意事项

1. 年度累计限额

   大病保险无年度最高支付限额，但起付线每年仅计一次，不累计。

2. 商业医疗险补充

   可叠加商业百万医疗险、小额医疗险等，先报销医保，再报销商业险，遵循“免赔额+报销比例”的规则。

3. 政策差异

   具体报销比例和起付线可能因地区而异，建议咨询当地医保局确认。

五、救助对象优惠

• 城乡低保对象、特困人员等特殊群体，起付线调整为2500元，且享受更高比例报销。

通过以上流程，大病医疗保险能有效减轻高额医疗费用负担，实现“二次报销”的保障功能。