可以
2025年河南济源地区，踝关节融合术通常可以走医保报销，但需满足医保报销的相关条件。

一、医保报销范围

1. 医保覆盖条件：

   • 踝关节融合术属于医保报销范围内的治疗性手术，主要适用于因创伤性关节炎、类风湿性关节炎、严重骨性关节炎、关节畸形等原因导致踝关节功能严重受损的患者。
   • 手术需在医保定点医疗机构进行，且使用的药品、耗材和诊疗项目需符合医保“三目录”（药品目录、耗材目录、诊疗项目目录）。

2. 医保目录匹配：

   根据河南省医保政策，踝关节融合术（如“331504005 踝关节结核病灶清除 + 关节融合术”）明确被纳入医保报销范围。

二、报销比例与条件

1. 报销比例：

   • 城乡居民医保：
     • 一级及以下医院：90%
     • 二级医院：75%
     • 三级医院：60%
   • 职工医保：
     • 一级及以下医院：95%
     • 二级医院：85%
     • 三级医院：80%

2. 起付线与封顶线：

   • 城乡居民医保：年度最高支付限额为15万元，起付线根据医院级别不同，一般为500元至1500元。
   • 职工医保：年度最高支付限额为30万元，起付线为800元至2000元。

3. 特殊人群政策：

   大病保险：对于高额医疗费用，可申请大病保险，报销比例可额外提升5%-10%，且无封顶线。

三、注意事项

1. 医院资质：

   确保选择具备医保定点资质的医疗机构，如三级医院或骨科专科医院。

2. 术前费用确认：

   手术前可要求医院提供费用明细，核对医保目录覆盖范围，避免自费项目超支。

3. 报销流程：

   手术后需提交住院费用清单、手术费用明细等材料至医保部门申请报销。

4. 特殊项目自费：

   非医保目录内的药品、耗材或特殊诊疗项目需自费，可能降低整体报销比例。

四、术后影响与康复

1. 术后影响：

   • 踝关节融合术后，关节活动度将完全丧失，可能对行走步态、上下楼梯等活动造成一定影响。
   • 相邻关节的负担可能增加，长期可能导致其他关节退变。

2. 康复建议：

   按照医生指导进行康复锻炼，定期复查，促进恢复并预防并发症。

2025年河南济源地区踝关节融合术医保报销政策已覆盖大部分医疗费用，建议患者提前了解医保政策并选择合适的医疗机构，以减轻经济负担并确保手术效果。