在职职工每月进账缴费基数的2%,退休人员70岁以下97元/月、70岁以上107元/月(均扣除3元大额互助金)。
北京市医保个人账户的入账金额因参保类型、年龄及缴费基数而异,主要分为在职职工与退休人员两类。以下从划账规则、计算方式、查询渠道等方面展开说明。
一、在职职工医保账户入账规则
划账标准
- 统一按本人缴费基数的2%划入,单位缴纳部分不再计入个人账户。例如:
- 基数5000元:5000×2%=100元/月
- 基数8000元:8000×2%=160元/月
- 缴费基数范围为6821元至35283元(2025年标准),低于下限按6821元计算,高于上限按35283元封顶。
- 统一按本人缴费基数的2%划入,单位缴纳部分不再计入个人账户。例如:
年龄差异(历史政策对比)
2022年9月前,不同年龄段的在职职工曾按比例额外划入统筹基金(如35岁以下0.8%),但现行政策已取消该差异,统一为2%。
| 对比项 | 2022年9月前 | 现行政策(2025年) |
|---|---|---|
| 35岁以下 | 缴费基数×2.8%(个人2%+单位0.8%) | 缴费基数×2% |
| 35-44岁 | 缴费基数×3%(个人2%+单位1%) | 缴费基数×2% |
| 45岁以上 | 缴费基数×4%(个人2%+单位2%) | 缴费基数×2% |
二、退休人员医保账户入账规则
定额划入
- 70岁以下:100元/月,扣除3元后实得97元。
- 70岁及以上:110元/月,扣除3元后实得107元。
- 资金来源于统筹基金,无需个人缴费。
特殊说明
大额互助金为固定扣除项,用于覆盖高额医疗费用报销。
三、其他关键信息
到账时间
每月5日前完成划账,可通过国家医保服务平台APP或北京银行查询明细。
账户用途
支付门诊、购药费用,累计金额可用于抵扣起付线(在职1800元/年,退休1300元/年)。
政策调整影响
2023年起取消门诊支付上限,大病起付标准同步降低,进一步减轻医疗负担。
北京市医保个人账户的设计兼顾公平与效率,在职职工与退休人员的划账机制均体现多缴多得原则。通过定期查询和合理规划使用,参保人可最大化发挥账户资金的保障作用。