2025年在河南商丘进行肺癌胸腔镜手术是可以通过医保报销的，但具体的报销比例和标准会根据不同的因素有所不同。需要明确的是，肺癌手术在国内医保政策下一般是被纳入报销范围内的，这包括普通开胸手术、胸腔镜手术等常见的手术方式。

对于胸腔镜手术这种微创手术，其报销标准一般为30%-50%，但这取决于不同地区的实际情况。这意味着，在商丘市，如果选择胸腔镜手术治疗肺癌，那么一部分费用可以通过医保得到补偿。不过，实际报销比例可能会受到多种因素的影响，比如医院级别、患者的具体参保类型（如城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险）、以及是否符合当地医保政策规定的其他条件等。

从最新的医保政策来看，2025年起，医保支付方式改革正在全面推行，包括按病组付费（DRG）和病种分值付费（DIP），这些措施旨在控制医疗成本的同时提高医疗服务效率，减少不必要的检查和治疗。如果肺癌胸腔镜手术属于DRG或DIP支付范围内，那么患者的自付部分将依据该政策确定的标准来计算。

值得注意的是，为了确保能够顺利享受医保报销待遇，患者应当提前了解并遵守当地的医保规定，例如是否需要事先办理异地就医备案（如果适用），以及确认所选医院是否为定点医疗机构。随着医保目录的动态调整，更多创新药物和诊疗项目也被纳入了基本医保报销范围之内，这对使用特定靶向药物或其他新型治疗方法的肺癌患者来说是个好消息。

考虑到商丘市第一人民医院等多家医院均具备开展胸腔镜手术的能力，并且这些医院通常也是医保定点单位，因此在当地选择合适的医疗机构进行肺癌胸腔镜手术并利用医保报销是一个可行的选择。不过，具体的操作流程还需参照当地医保管理部门的要求执行。如果您计划接受此类手术，建议直接咨询商丘市的相关医院或医保部门获取最准确的信息。