在河南南阳，2025年进行儿童鞘膜积液手术是可以使用医保报销的。根据相关资料，鞘膜积液作为一种常见的疾病，其治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。对于药物治疗，大部分常用的药物都纳入了医保范围，因此患者可以在医保定点医疗机构购买并使用这些药物，并享受医保的报销政策。

而对于手术治疗，情况相对复杂一些，因为手术费用通常较高，包括手术费、麻醉费、住院费等。但是，只要患者选择在医保定点医疗机构进行手术治疗，并持有有效的医保卡，大部分费用都是可以通过医保报销的。

具体到南阳市，2025年度城乡居民基本医疗保险政策明确规定，参保人在定点医疗机构接受门诊或住院服务时，可以享受相应的医保待遇。新生儿在出生后90天内办理参保登记可享受当年医保待遇，无需缴纳个人部分。这意味着如果孩子是在出生后不久被诊断出鞘膜积液，并需要进行手术治疗，那么只要符合上述条件，就可以通过医保来减轻家庭的经济负担。

从全国性的角度来看，2025年起基本医保政策有了新的变化，其中包括职工医保个账共济范围扩大到近亲属，这可能意味着如果父母是职工医保参保人，他们可以用个人账户余额为子女缴纳城乡居民医保金，从而进一步减少家庭的医疗支出压力。

需要注意的是，具体的报销比例和流程可能会因地区不同而有所差异，且不同的医院等级（如三级医院与二级医院）收费标准也会有所不同。在决定治疗方案之前，建议家长先咨询当地的医保部门或者医院的医保办公室，了解详细的医保政策及报销流程，以确保能够充分利用医保资源。

2025年在河南南阳做儿童鞘膜积液手术原则上是可以走医保报销的，但为了确保顺利报销，家长应提前做好充分准备，包括但不限于确认孩子的医保参保状态、了解当地医保的具体报销规定以及准备好所有必要的医疗文件和证明材料等。考虑到医疗服务的专业性和复杂性，遇到任何疑问或困难时，及时寻求专业意见是非常重要的。