根据2024年杭州医保政策，起付线标准如下：

一、门诊起付线标准

1. 按医疗机构等级划分

   • 三级医疗机构 ：1000元（非签约社区）/700元（签约社区）

   • 二级医疗机构 ：900元（非签约社区）/86%（签约社区）

   • 一级及以下医疗机构 ：700元（非签约社区）/89%（签约社区）

2. 特殊说明

   • 职工医保与居民医保的起付线标准一致；

   • 签约社区医疗机构可享更高报销比例（如职工医保89%、居民医保80%）；

   • 转诊至签约社区继续治疗可减免300元起付线。

二、住院起付线标准

1. 按医疗机构等级划分

   • 三级医疗机构 ：800元

   • 二级医疗机构 ：600元

   • 一级医疗机构/不设等级医疗机构 ：500元

   • 社区（基层）医疗机构 ：300元

2. 累计起付标准

   • 同一年度内多次住院时，起付标准按最高等级医疗机构标准计算（如三级800元）；

   • 门诊特殊病种按住院标准结算，不设起付线。

三、报销比例（补充）

• 门诊报销比例 ：

  • 职工医保：三级医院76%、二级80%、社区86%（签约89%）；

  • 居民医保：三级医院40%、二级60%、社区70%（签约63%）；

• 住院报销比例 ：

  • 职工医保：三级医院82%、二级84%、社区88%（退休人员比例更高）；

  • 居民医保：三级医院70%、二级75%、社区80%。

四、注意事项

1. 起付线为年度累计限额，超过部分按比例报销；

2. 门诊费用需符合医保目录，药品报销比例与门诊类别相关；

3. 线上可通过“浙里办”APP办理报销，线下需提交材料至医保经办窗口。

以上信息综合自杭州市医疗保障局官方政策。