居民医保一年不交，会产生多方面的影响，主要包括以下几点：

1. 无法享受医保待遇：居民医保是实行按“年”缴费，交一年享受一年，不交就不能享受。断缴期间，参保人将无法报销在此期间产生的医疗费用，包括门诊费用、住院费用等，所有医疗费用均需个人自行承担。

2. 重新计算等待期：即使后续补缴，部分地区也会重新计算等待期，一般为6个月（具体以各地政策为准）。在等待期内发生的医疗费用也是无法报销的，且等待期内的时限可能会被计入累计参保年限。

3. 影响大病门诊待遇：连续参保时间越长，在大病门诊治疗时获得的报销比例越高。若中断参保，连续参保时间会重新计算，可能导致大病门诊报销比例降低，从而减少能获得的报销金额。

4. 可能影响其他保障资格：在一些地区，居民医保的参保状态可能与其他社会福利或保障资格相关联。例如，某些地方规定，未按时缴纳居民医保可能会影响到相关的医疗救助、补贴等福利待遇的领取。

5. 影响基本医保统筹基金支付额度：医保年度内的基本医保统筹基金支付限额与参保时间相关，断缴会导致支付限额降低，进而影响到一些高额医疗费用的报销额度。

6. 影响地方补充医疗保险和基金支付额度：断缴可能导致地方补充医疗保险也有相应的断档情况，影响这部分资金的使用；同时，也会影响地方补充医疗保险基金支付额度，使得可使用的资金范围受限。

居民医保一年不交会对个人的医疗保障产生较大影响，建议及时缴纳医保费用，以确保自身的医疗权益不受影响。