63岁进行颌面正畸虽可改善咬合功能与美观，但高龄患者的牙槽骨吸收、牙周健康状况及代谢能力下降等因素会显著增加治疗风险，需谨慎评估个体适应性。
主要危害与风险分析
牙周组织损伤
- 牙槽骨吸收加速：高龄患者骨改建能力弱，正畸力易导致牙根暴露或牙齿松动。
- 牙龈萎缩与牙周炎恶化：矫治器可能加剧菌斑堆积，引发牙龈出血或牙周袋加深。
颞下颌关节紊乱
牙齿移动可能改变原有咬合关系，引发关节弹响、疼痛或张口受限，尤其对已有关节退行性变的患者风险更高。
牙根吸收与牙齿脱落
成人牙根修复能力差，长期矫治力可能导致牙根缩短，严重时增加牙齿脱落概率。
口腔功能适应性差
咀嚼困难：咬合调整期可能出现咀嚼无力或食物嵌塞；口腔干燥因唾液分泌减少而加重。
| 风险类型 | 高龄患者特点 | 潜在后果 |
|---|---|---|
| 牙周损伤 | 牙槽骨薄、牙龈萎缩 | 牙齿松动、牙周炎复发 |
| 关节问题 | 关节退行性变常见 | 慢性疼痛、功能障碍 |
| 牙根吸收 | 修复能力仅为青少年30%-50% | 牙齿寿命缩短 |
核心建议与风险控制
- 全面评估先行：需通过CBCT检查评估牙槽骨密度，并排查全身性疾病（如糖尿病、骨质疏松）。
- 矫治方案优化：选择轻力矫治（如隐形矫治器），避免联合正颌手术等侵入性操作。
- 口腔维护强化：每日使用冲牙器与含氟漱口水，每3个月进行牙周专业护理。
高龄正畸的成功关键在于个体化权衡，需在功能改善与风险规避间寻求平衡，且治疗后仍需长期佩戴保持器以防止复发。