63岁矫正下颚前突/地包天仍可取得显著效果，但需结合个体骨性畸形程度、口腔健康状况及综合治疗方案。 年龄并非绝对禁忌，但治疗周期、复杂度和风险较青少年更高，需通过正畸-正颌联合治疗实现功能与美观的双重改善。
年龄对治疗效果的影响
- 骨性畸形的可塑性：成年人颌骨发育已定型，单纯正畸难以改变骨骼形态，需通过正颌手术截骨调整颌骨位置，术后配合正畸精细调整咬合。
- 治疗周期延长：青少年需1-2年，而63岁患者可能延长至2-3年，且术后保持器佩戴时间更久。
- 牙周健康要求：老年人常伴牙龈萎缩、牙槽骨吸收，需先控制牙周炎症，否则可能加重牙齿松动风险。
治疗方案对比
| 治疗方式 | 适用情况 | 优势 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| 单纯正畸 | 轻度牙性反颌 | 无创、费用较低 | 无法改善骨性畸形 |
| 正颌手术+正畸 | 中重度骨性反颌 | 根治颌骨问题，显著改善面型 | 需全麻手术，恢复期长 |
| 隐形矫正 | 牙性/轻度骨性反颌 | 美观舒适 | 对严重骨性问题效果有限 |
风险提示与核心建议
- 手术风险：全麻耐受性、术后感染、骨愈合延迟需术前评估。
- 口腔维护：加强牙周护理，定期洁牙，避免矫正期间龋齿或牙周炎。
- 心理预期：63岁患者软组织弹性下降，面型改善程度可能弱于年轻人，但咬合功能可显著提升。
矫正后需终身佩戴保持器，并定期复查。 尽管挑战更多，但通过多学科协作（正畸科、颌面外科、牙周科），仍能实现安全有效的治疗目标。