可以,按乙类耗材先行自付10%后报销
前列腺电切术作为微创手术已被纳入江西省医保医用耗材支付管理目录(2025年),景德镇市参保患者可按乙类耗材政策享受报销。具体执行需符合诊疗规范及医保支付标准,实际报销比例因参保类型、医疗机构等级等因素存在差异。
一、医保政策依据
目录覆盖范围
- 2025年江西医保目录共纳入3841个医用耗材,其中乙类3619个,包含前列腺电切术相关耗材。
- 参保患者使用乙类耗材需先自付10%,剩余部分按基本医保比例报销。
跨区域结算
景德镇执行全省统一目录,支持门诊慢特病跨省直接结算,但手术费用报销需在定点医疗机构完成。
二、报销注意事项
医疗机构选择
需在江西省定点医院或九江市/景德镇市联网机构就诊,确保耗材通过医药采购平台采购。
材料与流程
- 术前确认医院是否配备目录内耗材,并要求开具医保通用名编码(15位)。
- 若耗材费用低于支付标准,按实际价格报销;超出部分由患者承担。
前列腺电切术作为常规治疗手段,其医保报销已通过省级目录动态调整实现规范化。患者需关注耗材分类及自付比例,结合临床需求与医保政策合理选择治疗方案。