可以，报销比例55%-75%

2025年福建宁德参保人员脊柱内固定手术费用可纳入医保报销范围，具体比例受医保类型、医院等级及材料目录影响。以下从政策依据、报销规则及注意事项展开说明：

一、医保政策依据

1. 参保时效性

   • 2025年宁德城乡居民医保缴费期为2024年9月1日至12月31日，待遇享受期为全年。未按时缴费者次年无法报销。
   • 职工医保参保人无缴费窗口限制，但需确保账户状态正常。

2. 手术覆盖范围

   脊柱内固定手术属于医保目录内项目，但内固定器材需符合目录要求（如国产材料优先），超1.5万元部分可能自费。

二、报销规则与比例

1. 分类对比

   项目	城乡居民医保	城镇职工医保	退休职工
   基础手术费用	60%左右	80%左右	90%左右
   内固定器材(≤1.5万)	60%	80%	90%
   器材超限部分	自费	自费	自费

2. 医院等级差异

   三级医院报销比例低于基层医院，但复杂手术需转诊至高级别机构。

三、关键操作流程

1. 术前确认

   • 选择定点医院并核查器材是否在医保目录内。
   • 异地就医需提前备案，否则报销比例下降10%-20%。

2. 材料留存

   保留诊断证明、费用清单及医保卡，通过医院医保科审核后结算。

宁德地区脊柱内固定手术的医保报销需综合考量政策时效、材料合规性及操作流程。建议术前与医院医保办充分沟通，避免因材料超限或流程疏漏导致自费风险。