2025 年在福建龙岩做腹膜后肿瘤切除术通常是可以走医保的。
腹膜后肿瘤切除术属于医保报销范围内的手术项目。福建龙岩的医保政策规定,参保人员在定点医疗机构发生的符合医保目录范围内的医疗费用,包括住院费用、门诊特殊病种费用等,都可以按照相应的报销标准进行报销。腹膜后肿瘤切除术一般会涉及住院治疗,只要患者参加了龙岩市的城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,并且在医保定点医院进行手术,就可以享受医保报销待遇。
不过,具体的报销比例、起付线、封顶线等会因医保类型、医疗机构等级等因素而有所不同。例如,肿瘤患者住院期间接受放射治疗的,市内三级定点医院政策范围内报销比例提高到 65%,市外三级医院政策范围内报销比例提高到 55%。医保报销还可能受到一些限制条件的影响,如药品和医用耗材是否在医保目录内、医疗服务项目是否符合医保规定等。
如果患者有异地就医的情况,也需要按照相关的异地就医政策办理备案手续,以确保能够顺利报销。如高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊化疗和放疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗 5 种特殊病种报备后可跨省结算,其余病种待跨省联网系统完善后逐步开展。