根据2025年医保政策及福建龙岩地区实际情况，腹股沟疝气修补术的医保报销规则梳理如下：

一、报销基本原则

1. 手术主项目可报销
   腹股沟疝气修补术属于医保目录内的诊疗项目，符合国家《社会保险法》对基本医疗保险报销范围的规定，手术费、麻醉费、住院费及必要检查费均可报销。
2. 材料费用需分情况
   • 补片材料：若使用疝补片，需确认是否超出当地医保目录内材料标准。福建龙岩已纳入报销范围的补片可直接报销，但进口材料或超标准部分需自费。
   • 其他耗材：如缝合线等常规耗材一般包含在手术费中，无需额外自费。

二、报销流程及材料

1. 就医选择
   需在 医保定点医疗机构 就诊，并主动出示医保卡（或电子医保凭证）完成登记。
2. 报销方式
   • 直接结算：住院期间产生的费用可在出院时直接刷医保卡结算，无需事后申请。
   • 异地就医备案：若为异地参保（如职工医保跨市就医），需提前办理备案手续。
3. 所需材料
   术后需保留 费用发票、诊断证明、费用清单、病历资料 ，以备后续核查或补充报销。

三、特别注意事项

1. 报销比例差异
   职工医保与居民医保报销比例不同，具体比例需根据龙岩市当年政策确定（职工医保通常高于居民医保）。
2. 自费项目提示
   若选择腹腔镜微创手术等非必需术式，超出医保目录的部分可能需自费。
3. 政策咨询渠道
   建议术前通过以下方式确认细节：
   • 医院医保办：咨询具体材料报销标准及手术术式限制。
   • 龙岩市医保局：拨打12345热线或官网查询最新政策。

四、参考案例

• 2024年福州某三甲医院案例显示，腹股沟疝修补术总费用约1.2万元，医保报销后自付约3000元（含补片自费部分）。
• 居民医保报销比例通常为50%-70%，职工医保可达70%-90%。

2025年福建龙岩的腹股沟疝气修补术可走医保，但需注意材料费分档报销及术式选择对自费比例的影响。建议术前与医院医保办确认具体细则。