可以走医保，但需满足医保目录、定点医院及病情指征要求。根据2025年福建医保政策，鼻内镜手术若属于治疗性项目（如鼻窦炎、鼻息肉切除等），通常纳入医保支付范围，但单纯美容或非必要手术不报销。

一、医保报销条件

1. 手术性质：需为治疗性项目，如因疾病诊断和治疗需要而进行的手术。
2. 医保目录：手术项目需在医保目录范围内。
3. 定点医院：需在医保定点医疗机构进行手术，异地就医需提前备案。
4. 病情指征：需符合医保报销的相关规定，如慢性鼻窦炎合并鼻甲肥大等适应症。

二、报销比例与费用差异

1. 医保类型：
   • 职工医保：报销比例通常为70%-90%。
   • 城乡居民医保：报销比例较低，具体以当地政策为准。
2. 耗材与材料费：高值耗材可能需自付部分费用，术前需咨询医院医保办了解明细。
3. 地区差异：部分地区的报销比例可达60%-80%，但需满足特定适应症。

三、政策与流程注意事项

1. 实时查询：建议通过国家医保服务平台APP或咨询就诊医院医保科，实时查询手术报销类别。
2. 备案手续：异地就医需提前办理转诊或备案手续，否则报销比例可能降低。
3. 商业保险补充：若需进一步降低费用，可关注商业保险对鼻部手术的补充保障政策。

四、其他相关信息

1. 医保覆盖范围：鼻内镜手术作为常见的耳鼻喉科手术，只要符合医保目录内的医疗服务项目价格，按规定纳入医保支付范围。
2. 费用影响因素：地区差异（如一线城市三甲医院费用可能高于基层医院）、检查项目（如单纯检查约100-200元，含治疗或活检可达300-400元）等。

如需进一步了解，可向当地医保部门或医院查询具体政策细则，确保顺利报销。