六险通常指我国社会保险体系中的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险以及补充医疗保险,构成劳动者基础保障的六大支柱。
分项解析:六险的核心功能
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养老保险
为退休人员提供长期经济支持,需累计缴费满15年方可领取养老金,缴费基数与年限直接影响待遇水平。 -
医疗保险
覆盖门诊、住院等医疗费用报销,男性需缴满25年、女性20年可终身享受待遇,断缴可能触发等待期限制。 -
失业保险
非自愿失业且缴费满1年者可申领失业金,最长领取24个月,主动离职不纳入保障范围。 -
工伤保险
工作期间因工受伤或患职业病时提供医疗补偿与伤残津贴,单位全额承担保费,个人无需缴费。 -
生育保险
报销产检、分娩费用并发放生育津贴,需连续缴费满6-12个月,男性配偶亦可共享部分权益。 -
补充医疗保险
作为基本医保的延伸,覆盖自费药、高额医疗费等缺口,由企业或商业保险自愿提供,报销比例依方案而定。
关键对比:五险与六险的差异
险种 | 五险一金 | 六险一金 |
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补充保障 | 无 | 含补充医疗保险 |
强制性 | 全部强制 | 补充医疗为企业自愿 |
覆盖范围 | 基础医疗报销 | 可扩展至医保目录外费用 |
风险提示与建议
- 连续性优先:养老保险和医疗保险的缴费年限直接影响终身待遇,断缴可能导致资格丧失或待遇降低。
- 企业福利差异:补充医疗保险并非强制,入职前需确认企业是否提供及具体报销规则。
- 权益维护:生育、工伤等险种需及时申报并保留凭证,避免因流程疏漏影响理赔。
六险构建了从职场到退休的全周期保障网络,合理规划缴费与权益使用,方能最大化其风险抵御价值。