南京医保在北京是可以使用的，但需要办理异地就医备案手续。以下是详细的手续、报销流程和注意事项。
异地就医备案手续
办理途径
- 线上办理：可以通过“我的南京”APP、“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序等线上平台进行备案。
- 线下办理：前往南京市医疗保障局或各级医保经办机构的窗口办理备案手续。
备案材料
- 异地安置退休人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料。
- 异地长期居住人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料。
- 异地转诊人员需提供《南京市基本医疗保险转外就医备案表》。
备案有效期
- 异地长期居住人员的备案长期有效。
- 跨省临时外出就医人员的备案有效期原则上不少于6个月，部分情况下可以申请有效期为2年或更长。
异地就医报销流程
直接结算
- 备案成功后，在备案地的异地联网医药机构就医时，持医保电子凭证或社会保障卡直接结算医疗费用。
- 报销比例按参保地政策执行，具体比例可查询南京市医保局官网。
零星报销
- 如果未能直接结算，参保人员需先垫付医疗费用，回南京后办理零星报销。
- 所需材料包括发票原件、医疗费用明细清单、门诊病历、出院小结等。
注意事项
医保目录和政策
- 异地就医时，执行就医地的医保目录和参保地的医保政策。
- 报销比例和起付线等具体政策按参保地规定执行。
社保卡使用
- 参保人员需使用江苏省社会保障卡或江苏（南京）一卡通进行异地就医结算。
- 南京市市民卡无法实现异地联网刷卡结算。
南京医保在北京可以使用，但必须先办理异地就医备案手续。备案可以通过线上或线下途径办理，所需材料包括异地居住证明、转诊证明等。备案成功后，在备案地的异地联网医药机构就医时，可以直接结算医疗费用。未能直接结算的情况下，可以回南京办理零星报销。参保人员需使用江苏省社会保障卡进行结算，不能用南京市市民卡。
