精神分裂症的症状表现复杂多样,可分为以下几类:
一、阳性症状(异常功能亢进表现)
- 幻觉
- 以幻听最常见(如听到评论性或命令性声音),其次是幻视、幻嗅等。
- 患者可能因幻听出现自言自语、对空喊叫等行为。
- 妄想
- 表现为被害妄想(如坚信被监视或迫害)、关系妄想(认为周围人议论自己)、夸大妄想等。
- 妄想内容荒谬且患者坚信不疑。
- 思维紊乱
- 包括思维破裂(语言无逻辑)、思维插入(感觉想法被强行植入)或思维贫乏(言语空洞)。
二、阴性症状(正常功能减退表现)
- 情感障碍
- 情感淡漠,对亲友缺乏关心,或出现情感倒错(如悲伤时大笑)。
- 意志行为减退
- 表现为懒散、孤僻、不修边幅,甚至生活无法自理。
- 社交退缩
- 回避社交活动,失去工作和学习动力。
三、其他核心症状
- 感知觉异常
- 可能出现被控制感(如感觉行为被外力操纵)或被动体验。
- 行为紊乱
- 包括紧张性木僵(长时间不动)或突然的冲动攻击行为。
- 认知功能障碍
- 注意力分散、记忆力下降,约85%-90%患者存在认知缺陷。
四、病程与分型特点
- 早期症状
- 失眠、敏感多疑、强迫行为或性格突变(如突然沉迷宗教)。
- 临床分型
- 偏执型(以妄想为主)、青春型(行为幼稚混乱)、紧张型(木僵与兴奋交替)等。
五、病程发展
早期症状常被忽视,随着病情进展可能出现社会功能严重衰退(如丧失工作能力)。约30%患者可能出现抑郁或自杀倾向。
提示:若发现相关症状,建议尽早就医。治疗方案需结合药物与心理干预,早期规范治疗可显著改善预后。