江苏退休职工医保住院报销比例因多种因素存在差异,以下是一些常见的情况:
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按医院等级
- 三级或三级以上医院:首次住院起付标准为700元,第二次及后续住院起付依次为500元、400元、300元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费退休人员支付比例一般为90%,乙类药品支付比例为75%,高精尖支付比例为70%。
- 二级或二级专科医院:首次住院起付标准为600元,第二次及后续住院起付依次为400元、300元、200元。
- 一级或以下医院:首次住院起付标准为500元,第二次及后续住院起付依次为300元、200元、100元。
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按工龄
- 离休干部及建国前参加工作的退休职工、因公伤残人员、三期矽肺患者、二等一级残废军人:因病住院,医疗药费报销100%。
- 工龄30年以上:报销比例为90%。
- 工龄21年至30年以下:报销比例为85%。
- 工龄满15至21年以下:报销比例为80%。
- 工龄不满15年的:报销比例为75%。
- 退职职工:报销比例为75%。
江苏退休职工医保住院报销比例根据医院等级和工龄的不同而有所区别。建议退休职工在就医前咨询当地医保部门或相关机构,以获取最准确的报销比例信息。