苏州市已有78家医疗机构接入全国异地就医直接结算平台
参保人员在办理异地就医备案后，可在苏州市定点医疗机构直接刷医保卡结算住院、普通门诊及门诊慢特病费用，无需垫资报销。
一、 适用人群与条件
- 跨省异地长期居住人员
包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员，备案后长期有效。
- 跨省临时外出就医人员
需办理临时备案，有效期通常为6个月，涵盖转诊转院、急诊抢救等情形。
二、 办理流程
- 线上备案
通过“国家医保服务平台”APP或“江苏医保云”提交材料，2个工作日内审核完成。
- 线下备案
持身份证、社保卡至苏州市医保经办机构或街道便民服务中心办理。
三、 结算规则
- 支付范围
执行就医地目录（药品、诊疗项目），报销比例按参保地政策。
- 起付标准与封顶线
住院起付线为1500元，年度报销限额与本地参保一致。
四、 注意事项
- 选定点机构
优先选择已接入国家异地就医结算系统的医院，名单可通过官网查询。
- 急诊特殊情况
未备案的急诊患者可先行垫付，后凭病历、发票等材料回苏州报销。
苏州市通过优化异地就医服务，显著减轻了参保人员垫资压力。建议提前了解备案政策与结算流程，确保医疗费用顺利结算。