45岁进行上睑提肌手术可能因年龄相关的组织弹性下降、愈合能力减弱而面临更高的并发症风险，包括眼睑闭合不全、瘢痕增生及矫正效果不稳定等问题。
手术常见风险与年龄关联性
- 眼睑闭合不全：术后因肌肉缩短或瘢痕挛缩，可能导致睡眠时角膜暴露，增加干眼症或角膜炎风险。45岁以上患者因泪液分泌减少，症状可能更显著。
- 瘢痕增生：年龄增长导致皮肤修复能力下降，切口易形成明显瘢痕，甚至影响眼睑活动度。
- 矫正不足或过度：中年患者上睑提肌肌力较弱，术中调整难度大，易出现双侧不对称或需二次修复。
- 眼睑外翻：皮肤松弛者术后更易因肌肉牵拉不当导致睑缘外翻，引发慢性结膜炎。
特殊风险提示（45岁以上人群）
| 风险类型 | 年轻患者（<30岁） | 中年患者（≥45岁） |
|---|---|---|
| 愈合速度 | 较快 | 较慢，易感染 |
| 瘢痕形成 | 轻微 | 显著，可能增生 |
| 角膜并发症 | 短期可逆 | 长期干眼风险高 |
核心建议：
- 术前评估需包括泪液分泌测试及皮肤弹性检查，排除青光眼等基础病。
- 选择经验丰富的医生，优先考虑提肌折叠术等创伤较小的术式。
- 术后严格使用人工泪液，避免长时间用眼，定期复查角膜状态。
45岁后接受此类手术需权衡功能改善与长期维护成本，术后护理的依从性直接影响最终效果。