可以
膝关节单髁置换术作为治疗膝关节骨性关节炎的常见手术,在2025年浙江省杭州市已纳入基本医疗保险报销范围。符合条件的参保患者可通过医保定点医疗机构申请报销,具体政策需结合医用耗材支付标准及医疗机构协议管理要求执行。
一、医保报销政策依据
- 医用耗材支付调整:2025年5月起,浙江省取消血管支架、人工关节等4类耗材3万元的支付限额,按基本医疗保险规定全额纳入报销范围。
- 手术适应症:需符合严重膝关节骨性关节炎、畸形或外伤等临床指征,由医保定点医院评估后实施。
二、报销流程与条件
- 定点机构要求:手术须在杭州市医保协议定点医疗机构进行,机构需满足信息系统对接、医保管理制度等条件。
- 材料准备:患者需提供诊断证明、手术方案及医保编码,术后通过联网结算直接减免费用。
三、注意事项
- 年度限额:部分耗材可能受年度累计支付上限限制,需提前咨询医院医保办。
- 政策动态:杭州市正公开征求医疗保障办法修订意见,建议关注2025年8月后的最终调整。
膝关节单髁置换术的医保覆盖显著减轻了患者经济负担,但具体报销比例因参保类型、耗材品牌及医院等级而异。建议术前与主治医师及医保部门确认细则,确保合规享受待遇。