43岁矫正下颚前突（地包天）仍可取得一定效果，但需结合骨性畸形程度和个体健康状况综合评估。成人矫正虽难度高于儿童，但通过正畸-正颌联合治疗或单纯正畸掩饰性治疗，仍能改善咬合功能与面部美观。
年龄对矫正效果的影响
- 骨骼可塑性：43岁患者颌骨发育已定型，骨性畸形严重者需依赖正颌手术调整骨骼位置，术后配合正畸治疗稳定咬合。
- 牙性因素主导：若地包天主要由牙齿倾斜导致，隐形矫治器或传统托槽可通过牙齿移动实现咬合改善，无需手术。
治疗方案对比
| 治疗类型 | 适用情况 | 疗程 | 效果 |
|---|---|---|---|
| 单纯正畸 | 轻度牙性反颌 | 1.5-3年 | 改善咬合，有限调整面型 |
| 正颌手术+正畸 | 中重度骨性畸形 | 2-4年（含术前正畸） | 显著改善面型与功能 |
风险与核心建议
- 手术风险：包括麻醉意外、术后感染、神经损伤等，需选择经验丰富的颌面外科团队。
- 正畸并发症：牙根吸收、牙龈萎缩在成人中发生率较高，需严格维护口腔卫生。
- 心理预期管理：成人矫正周期长，效果可能不及青少年理想，需提前与医生沟通目标。
早期干预虽为最佳选择，但43岁患者通过科学治疗仍可提升生活质量。个性化方案设计与长期保持器使用是维持效果的关键。