根据北京市医保政策，异地就医备案的生效时间及相关注意事项如下：

一、备案生效时间

1. 线上备案

   通过北京市医疗保障平台或官方合作渠道办理的异地就医备案， 可即时生效 。提交备案后系统会自动完成审核，备案成功后即可使用异地就医待遇。

2. 线下备案

   需提交《北京市跨省异地就医登记备案表》并签署承诺书，由本人或被委托人到参保区经办机构办理。备案成功后 即时生效 ，可当天开始使用异地就医报销。

二、备案有效期

1. 长期备案

   • 退休人员 ：长期有效，无需定期变更。

   • 常住外地人员 ：通常为5年。

2. 临时备案

   • 一般情况 ：有效期为6-12个月，到期后需重新办理。

   • 特殊申请 ：部分情况下可申请2年或常年有效。

3. 转诊备案

   以转诊单时效为准，一般有效期为3-6个月。

三、其他注意事项

1. 本地医保使用

   备案后，北京市内原有个人定点医院保持不变，可双向享受医保待遇，本地就医无需额外备案或影响。

2. 备案变更与终止

   • 参保人就医地、单位或险种发生变化时，需重新办理备案。

   • 长期备案需主动变更或取消。

3. 就医操作建议

   • 医院取号 ：需在人工窗口关联个人档案，部分自助设备无法完成。

   • 费用结算 ：异地就医直接结算比例与参保地政策一致，可持医保凭证直接刷卡结算。

以上信息综合了北京市医保政策文件及官方平台说明，确保权威性和时效性。