生殖激素常规检查结果解读指南
生殖激素常规检查（性激素六项）主要用于评估生殖内分泌功能，涵盖促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）六项指标。以下为综合解读要点：
一、各指标临床意义与参考范围
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促卵泡生成素（FSH）
- 正常范围：卵泡期约3-8 IU/L（不同实验室可能略有差异）。
- 异常提示：
- 升高：卵巢功能减退、卵巢早衰、原发性闭经。
- 降低：下丘脑/垂体功能障碍（如席汉氏综合征）。
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促黄体生成素（LH）
- 正常范围：卵泡期约2-15 IU/L。
- 异常提示：
- LH/FSH比值＞2-3：提示多囊卵巢综合征（PCOS）。
- 单独升高或降低：性腺轴功能异常、垂体疾病。
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雌二醇（E2）
- 正常范围：卵泡期约25-100 pg/ml。
- 异常提示：
- 升高：卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征。
- 降低：卵巢功能低下、卵巢早衰。
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孕酮（P）
- 正常范围：卵泡期＜1 ng/ml，排卵后显著升高。
- 异常提示：
- 黄体期低值：黄体功能不足，可能导致不孕或流产。
- 非孕期高值：黄体囊肿或肾上腺疾病。
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睾酮（T）
- 正常范围（女性）：0.2-0.75 ng/ml。
- 异常提示：
- 升高：多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生。
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催乳素（PRL）
- 正常范围：0.08-0.92 nmol/L（需空腹、静息状态下检测）。
- 异常提示：
- 升高：高泌乳素血症、垂体微腺瘤。
二、解读注意事项
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检查时机：
- 基础性激素建议在月经周期第2-4天检测。
- 孕酮需在黄体期（月经前1周）检测以评估黄体功能。
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结合临床症状：
- 需综合月经周期、不孕史、多毛/痤疮等症状判断。例如，多囊卵巢综合征常表现为LH/FSH比值升高伴高雄激素血症。
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动态观察与辅助检查：
- 单次结果异常需复查确认，并结合超声（如卵巢形态、卵泡数）、抗苗勒氏管激素（AMH）等进一步评估。
三、常见疾病关联
- 多囊卵巢综合征（PCOS）：LH/FSH＞2-3、睾酮升高，伴月经紊乱或高雄表现。
- 卵巢早衰：FSH＞40 IU/L、E2显著降低，伴闭经。
- 高泌乳素血症：PRL升高，可能导致闭经或排卵障碍。
四、重要提醒
- 检查结果需由医生结合个体情况（如年龄、生育需求）解读，避免自行诊断。
- 箭头标记（↑/↓）可快速定位异常指标，但需注意不同实验室参考值可能存在差异。
若结果异常，建议尽早就医完善检查（如垂体MRI、甲状腺功能等），制定针对性治疗方案。