月经周期第2-4天(卵泡早期)是评估激素六项和AMH的黄金窗口期。
对于女性生殖健康评估,激素六项(FSH、LH、E2、PRL、T、P)和抗缪勒管激素(AMH)的检测时间直接影响结果的准确性。激素六项需在卵泡早期(月经来潮第2-4天)检测,以反映基础激素水平;而AMH因不受月经周期影响,可任意时间检测,但建议与激素六项同步进行以提高效率。
一、检测时间的选择依据
激素六项的时间敏感性
- 卵泡早期(第2-4天):此时FSH、LH和E2水平最稳定,能真实反映卵巢储备功能。
- 黄体期(月经前7天):仅需检测**孕酮(P)**以判断排卵情况,其他激素此时波动较大。
AMH的稳定性优势
AMH由卵巢窦前卵泡分泌,水平在周期内无显著变化,但部分研究建议避开排卵期以规避轻微波动。
| 检测项目 | 最佳时间 | 临床意义 |
|---|---|---|
| FSH/LH/E2 | 月经第2-4天 | 评估卵巢储备和垂体功能 |
| PRL/T | 任意时间(需空腹) | 排查高泌乳素血症或高雄激素血症 |
| AMH | 任意时间 | 预测卵巢卵泡库存量 |
二、特殊情况的调整建议
闭经或周期紊乱者
- 若无月经来潮,可随时检测,但需结合超声检查确认卵泡状态。
- AMH仍是首选指标,尤其适用于**多囊卵巢综合征(PCOS)**患者的卵巢评估。
辅助生殖前的联合检测
同步检测激素六项和AMH可全面判断卵巢反应性,指导促排卵方案。
激素六项和AMH的检测时机是生殖健康评估的关键。遵循卵泡早期原则可确保数据可靠性,而AMH的灵活性为临床提供便利。建议有生育需求或月经异常的女性优先选择联合检测,并由专业医生解读结果。