深圳社保一二三档的区分主要体现在缴费标准、待遇报销、参保对象等方面,具体差异如下:
一、缴费标准
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养老保险
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一档:缴费基数为职工月工资总额,缴费比例为8.2%(深户)或7.2%(非企业单位),其中单位6.2%-14%,个人2%
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二档:以深圳市上年度在岗职工月平均工资为基数,缴费比例为0.8%(含生育保险),单位0.6%,个人0.2%
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三档:同样以上年度平均工资为基数,缴费比例为0.55%,单位0.45%,个人0.1%
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医疗保险
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一档:个人账户用于支付门诊费用,社康中心70%由个人账户支付,30%由统筹基金支付
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二档:门诊在绑定社康中心就医,甲类药品80%报销,乙类药品60%报销,最高支付限额120元
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三档:门诊待遇与二档相同,但住院报销比例更高(约90%-95%)
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其他险种
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失业保险、工伤保险、生育保险:一档至三档缴费比例均为0.7%
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养老保险个人账户储存额计算公式: $$\text{个人账户养老金} = \frac{\text{个人账户储存额}}{\text{计发月数}}$$
养老金总额 = 基础养老金 + 个人账户养老金
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二、待遇报销
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门诊待遇
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一档:个人账户支付70%社康中心费用,30%统筹基金
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二档/三档:甲类药品80%报销,乙类60%,最高120元/年门诊额度
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住院待遇
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一档:90%-95%报销比例(视医院级别)
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二档/三档:与一档相同
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门诊大病待遇
- 一档/二档/三档:根据连续参保年限,统筹基金支付60%-90%
三、参保对象与缴费档次选择
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参保对象
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一档:月收入≤3000元(深户)或最低工资标准60%(非深户)
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二档:3000元<月收入≤12000元
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三档:月收入≥12000元
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缴费档次选择
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深户:单位强制参保一档
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非深户:可在一档、二档、三档中任选,费用差异主要在医疗费用报销上
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四、总结对比表
项目 | 一档 | 二档 | 三档 |
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养老保险 | 缴费基数:月工资总额(8.2%) | 缴费基数:上年度平均工资(0.8%) | 缴费基数:上年度平均工资(0.55%) |
医疗保险 | 门诊70%自费,30%统筹基金 | 甲类80%、乙类60%,最高120元/年 | 与二档相同 |
门诊待遇 | 无统筹基金支持 | 绑定社康中心80%报销 | 与二档相同 |
住院待遇 | 90%-95%报销比例(视医院) | 与一档相同 | 与一档相同 |
五、注意事项
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社保档位选择与养老金无关,仅影响医疗费用报销
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长期缴费可提高基础养老金和个人账户储存