深圳少儿医保属于二档医保，在社康发生的门诊费用、在定点医院发生的住院费用、门诊大病费用、在市外就医费用都可以按照比例报销
深圳少儿医保是专门为少年儿童设计的医疗保险，为孩子的健康成长提供了重要的保障。了解其医保范围，有助于家长合理规划孩子的医疗保障，减轻家庭医疗负担。以下将详细介绍深圳少儿医保的医保范围。
一、门诊报销
1. 社康门诊
基本医疗保险二档在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按规定处理。属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按 80%和 60%的比例支付；属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付 90%，但最高支付金额不超过 120 元。社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档、三档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过 1000 元。具体情况如下表：
| 费用类型 | 报销比例 | 最高支付金额 |
|---|---|---|
| 甲类药品 | 80% | / |
| 乙类药品 | 60% | / |
| 单项诊疗项目或医用材料 | 90% | 120 元 |
| 年度门诊费用总额 | / | 1000 元 |
2. 门诊大病
基本医疗保险一至三档同等待遇：连续参保时间未满 12 月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用 60%；连续参保时间满 12 月未满 36 个月的，支付 75%；连续参保时间满 36 个月的，支付 90%。
| 连续参保时间 | 报销比例 |
|---|---|
| 未满 12 月 | 60% |
| 满 12 月未满 36 个月 | 75% |
| 满 36 个月 | 90% |
二、住院报销
住院报销的费用与连续参保的时间有直接关系，连续参保时间越长，报销费用越高。
| 连续参保时间 | 报销情况 |
|---|---|
| 较短 | 报销比例相对较低 |
| 较长 | 报销比例相对较高 |
三、市外就医报销
在市外就医费用也可以按照一定比例报销，但具体比例和要求需根据相关规定执行。
深圳少儿医保的医保范围涵盖了门诊、住院和市外就医等多个方面，为少儿提供了较为全面的医疗保障。家长们应充分了解医保范围，合理利用医保政策，保障孩子的健康成长。