根据2024年最新政策，长沙市医疗保险报销比例分为职工医保和居民医保两类，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销

   • 起付标准 ：在职职工2000元，退休职工1300元

   • 报销比例 ：

     • 一级医院50%

     • 二级医院60%

     • 三级医院70%

   • 年度限额 ：门诊、急诊大额医疗费用最高支付限额2万元

   • 特殊病种 ：门诊免报额度400元，报销比例与普通住院相同

2. 住院报销

   • 起付标准 ：

     • 一级医院300元

     • 二级医院500元

     • 三级医院1100元

   • 报销比例 ：

     • 一级医院70%

     • 二级医院65%

     • 三级医院80%

   • 年度限额 ：城乡居民医保累计最高支付限额15万元

二、居民医保报销比例

1. 门诊报销

   • 支付比例 ：

     • 村卫生室70%

     • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心60%

     • 院校医院/医务室70%

   • 年度限额 ：800元，超限自费

   • 特殊群体 ：

     • 普通学生/未成年人/高校学生30%

     • 女性参保生育可享1300元一次性补助

2. 住院报销

   • 支付比例 ：

     • 村卫生室85%

     • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心70%

     • 一级医院65%

     • 二级医院60%

     • 三级医院80%

   • 年度限额 ：15万元

三、其他注意事项

• 起付线累计限额 ：900元起付线，超过后按比例报销

• 多次住院 ：第二次起付标准为第一次的50%，第三次及以上为30%

• 异地就医 ：市外医院报销比例降低5%-10%

以上政策综合了2024年最新调整，具体执行以医保部门官方文件为准。