根据2025年最新政策，河南濮阳医保报销比例分为门诊和住院两类，具体如下：
一、门诊报销比例
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普通门诊
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乡、村定点医疗机构：60%（无起付线，年度封顶400元）
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县级及以上医疗机构：不低于50%
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门诊慢性病
- 覆盖37种病种，支付比例70%（精神类疾病80%），年度封顶线合并计算
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特殊人群
- 70周岁以上老人：一级医院65%，二级医院55%，三级医院50%（起付线500元）
二、住院报销比例
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起付线与年度限额
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首次住院：乡级200元，县级400元，市级600元，省级1200元
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年度最高支付限额：职工11万元，居民40万元
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报销比例（按医院级别划分）
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三级医院 ：
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0-3万元：职工85%（15%自付）
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3-4万元：职工90%（10%自付）
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超过4万元：职工95%（5%自付）
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二级医院 ：
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0-4万元：职工90%（10%自付）
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超过4万元：职工95%（5%自付）
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一级医院 ：
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0-3万元：职工85%（15%自付）
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超过3万元：职工90%（10%自付）
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大病保险政策
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起付线0.55万元，1.1万-10万元部分65%，10万元以上部分75%，无封顶
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特困人员、低保对象等可享更高比例
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三、注意事项
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政策差异 ：不同医疗机构级别、参保类型（职工/居民）及年龄存在差异，建议咨询当地医保部门获取最新信息。
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门诊急诊大额费用 ：单次最高报销2万元。
以上信息综合自濮阳市医保局2025年最新政策文件及权威渠道。
