新农合每月报销额度

新农合(新型农村合作医疗制度)是中国政府为农村居民提供的一项基本医疗保障。了解新农合的每月报销额度有助于更好地规划医疗费用。

新农合每月报销额度

普通门诊报销额度

  • 村卫生室及村中心卫生室就诊:报销比例为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  • 镇卫生院就诊:报销比例为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  • 二级医院就诊:报销比例为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  • 三级医院就诊:报销比例为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

住院报销额度

  • 镇卫生院:报销比例为60%,起付线为200元或100元,具体根据政策而定。
  • 县级定点医疗机构:报销比例为60%,起付线为500元,不设起付线的政策也有。
  • 二级医院:报销比例为40%,起付线为500元,不设起付线的政策也有。
  • 三级医院:报销比例为30%,起付线为700元,不设起付线的政策也有。

大病报销额度

  • 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
  • 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元

新农合报销比例和限额

报销比例

  • 普通门诊:在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%。
  • 住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
  • 大病报销:镇风险基金补偿,5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

报销限额

  • 普通门诊:每人每年最高支付限额160元,年度不结转。
  • 住院报销:每人每年各次住院补偿累计最高限额为6万元。
  • 大病报销:每个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。

新农合报销流程

门诊报销流程

  1. 参保患者持合作医疗证到定点医院就医。
  2. 凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费。
  3. 自行支付门诊医疗费用。
  4. 在相关科室进行检查、药房取药。
  5. 持合作医疗证、身份证、户口本、发票到新农合窗口审核、报销并领取报销款。

住院报销流程

  1. 参保患者持合作医疗证到定点医院就医并办理住院手续。
  2. 出院时,持出院证明、住院发票、合作医疗证、身份证、户口本等材料到新农合窗口审核、报销并领取报销款。

新农合的每月报销额度因地区和医疗机构的不同而有所差异。普通门诊和住院的报销比例和限额在不同医疗机构和费用范围内有所不同。了解具体的报销政策和流程有助于更好地规划医疗费用,确保能够享受到应有的医疗保障。

点击查看完整版
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

沈阳医保卡在哪里领取实体卡

在沈阳领取医保卡实体卡,您可以选择线下或线上两种方式。以下是具体的操作指南: 一、线下领取方式 领取地点 : 沈阳市社保中心 :沈阳市皇姑区崇山中路103号,进入社会医疗大楼后直接上二楼。 各区县社保分中心 :大东分中心 :大东区观泉路102-6号。 和平分中心 :和平区长白西路51号。 街道医保服务点 :可咨询所在街道的医保服务点具体位置。 所需材料 : 本人有效身份证原件。 如需代办

健康新闻 2025-03-28

沈阳城乡居民医保去哪交费

有线上和线下两种方式可以交沈阳市的居民医疗保险。 线上缴费 支付宝缴费:打开支付宝,搜索“国家税务总局辽宁省税务局”小程序,登录后点击“社保缴费”,然后点击“社保费日常缴费”,选择“我是参保人”,核对确认身份信息无误后,点击“下一步”,按照提示进行缴费即可。 微信缴费:微信首页搜索“辽宁税务”公众号进入“微办税”中的“社保缴费”模块

健康新闻 2025-03-28

沈阳市城镇职工医保报销比例

沈阳市城镇职工医保的报销比例因就医的医疗机构等级和具体情况而有所不同。以下是详细的报销比例信息。 门诊报销比例 一般门诊报销比例 ​在职职工 :一级及以下定点医疗机构起付标准为200元/年,报销比例为70%;二级、三级传染病和精神疾病专科医院起付标准为200元/年,报销比例为65%;三级定点医疗机构起付标准为400元/年,报销比例为55%;特三级定点医疗机构起付标准为600元/年

健康新闻 2025-03-28
沈阳市城镇职工医保报销比例

沈阳城乡居民医保异地就医门诊报销比例

沈阳城乡居民医保异地就医门诊报销比例因情况而异,具体如下: 普通门诊 在非选定的门诊统筹定点医疗机构门诊就医,一般不享受门诊统筹待遇。 急诊抢救 因急危重症在医疗机构门(急)诊抢救或在120急救车上实施紧急救治者,抢救期间符合基本医疗保险政策支付范围的医疗费用(须含治疗费收费项目的),由统筹基金按60%比例报销。 门诊慢特病 患有沈阳市规定的门诊慢特病且在异地就医时,其报销比例为

健康新闻 2025-03-28

沈阳居民医保可以挂便民门诊吗

沈阳居民医保参保人员可以挂便民门诊,但需要符合一定的条件和流程。以下是详细的说明。 便民门诊的定义和服务对象 便民门诊的定义 便民门诊是为方便患者开药而设立的门诊,主要服务对象是慢性病患者,特别是需要长期用药的患者。便民门诊免诊查费,只需支付1元挂号费,直接开药。 便民门诊的服务对象 便民门诊主要面向已经确诊且病情稳定的慢性病患者,不需要调整治疗方案,仅需复诊取药的患者

健康新闻 2025-03-28
沈阳居民医保可以挂便民门诊吗

沈阳医保个人缴费多少

根据沈阳市最新医保政策,2025年医保个人缴费标准如下: 1. 普通人群缴费标准 未成年人及在校学生 :每人每年400元。 成年居民 :每人每年460元。 2. 特殊人群缴费政策 对于特殊人群,缴费政策如下: 低保对象、特困供养人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)和重度残疾人员(二级及以上) :个人缴费部分由政府全额补助,无需个人缴纳。 低保边缘家庭成员 :在校学生(含未成年人) :个人缴费160元

健康新闻 2025-03-28

沈阳城乡居民社保退休拿多少

以下是沈阳城乡居民社保退休待遇的相关信息: 社保类型 待遇项目 计算方式 城乡居民养老保险 基础养老金 上一年度养老金计发基数 × (1 + 平均缴费指数) / 2 × 累计缴费年限 × 1% 个人账户养老金 个人养老账户累计储存额 / 计发月数(如60岁退休,对应计发月数为139个月) 过渡性养老金 上一年度养老金计发基数 × (1 + 平均缴费指数) / 2 × 视同缴费年限 ×

健康新闻 2025-03-28

沈阳城乡居民养老保险交6000能领多少

要计算沈阳城乡居民养老保险每年缴纳6000元,60岁以后每月可以领取多少养老金,需要了解养老金的计算方法和影响因素。以下是详细的分析和计算方法。 养老金计算公式 月养老金 = 基础养老金 + 个人账户养老金 月养老金由两部分构成:基础养老金和个人账户养老金。基础养老金由地方政府确定,个人账户养老金则是根据个人缴纳额度和政府补贴计算的。 个人账户养老金 = (个人缴费 + 政府补贴) × 缴费年限

健康新闻 2025-03-28
沈阳城乡居民养老保险交6000能领多少

沈阳城镇居民社保一年交多少钱

沈阳城镇居民社保的缴费标准主要包括养老保险和医疗保险两部分,具体如下: 养老保险 : 沈阳市城乡居民基本养老保险缴费标准分为多个档次,从200元/年至6000元/年不等。低保、特困、重度残疾人、返贫致贫人口等特殊群体人员可享受政府代缴,政府代缴标准为200元/年。 医疗保险 : 沈阳市城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准根据不同人群有所差异。例如,在校学生个人缴费标准为260元,非在校未成年人

健康新闻 2025-03-28

沈阳城乡医疗保险怎么交

沈阳城乡居民医疗保险的缴纳涉及多个方面,包括参保流程、缴费标准、缴费方式以及参保后的待遇等。以下是详细的指南。 参保流程 在校学生 在校学生由所在学校统一办理参保核定,并按学校通知进行缴费。学校作为代办单位,简化了在校学生的参保流程,确保他们能够及时享受医保待遇。 本地未成年人 本地未成年人续保需先办理参保核定,可登录沈阳智慧医保APP或微信公众号服务平台进行操作,或到社区办理

健康新闻 2025-03-28
沈阳城乡医疗保险怎么交

城镇职工医保报销比例怎么计算

城镇职工医保报销比例的计算涉及多个因素,包括医院等级、治疗项目类别、个人支付比例等。以下是具体计算方法: 医院等级 :不同级别的医院有不同的报销比例。例如,在三级医院,起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工个人支付15%;3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工个人支付10%;超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工个人支付5%。 治疗项目类别 :甲类药品报销比例为100%

健康新闻 2025-03-28

沈阳医保460元在哪里交

沈阳医保460元的缴费方式有多种,可以通过线上和线下的多种渠道进行缴纳。以下是详细的缴费方式和步骤。 缴费渠道 掌上办缴费渠道 ​辽宁税务微信公众号 :微信搜索“辽宁税务”公众号,进入“微办税”中的“社保缴费”模块,输入操作人姓名和证件号码进行人脸识别后即可办理缴费业务。 ​沈阳税务微信公众号 :微信搜索“沈阳税务”公众号,进入“服务”中的“辽宁社保缴费”模块

健康新闻 2025-03-28
沈阳医保460元在哪里交

单招口腔医学技术一般多少分能过

根据搜索材料和相关数据,单招口腔医学技术的录取分数线在不同省份和学校之间有所不同。以下是一些具体的分数线情况: 1.河北省:河北省单招口腔医学的往年录取分数线为356分河北口腔医学单招的本科批次投档线从第一批次到第十批次分别为541分到451分 2.山东省:2023年山东协和学院的口腔医学专业单招分数线为394.5分 3.河南省:漯河医学高等专科学校的口腔医学专业录取分数线为439分 4.湖南省

健康新闻 2025-03-28

2025年海南儋州治疗牙龈肿痛的医院有哪些

根据搜索结果,2025年海南儋州地区治疗牙龈肿痛的医院/诊所信息如下: 一、综合医院 儋州市人民医院(农垦医院) 三级综合医院,口腔科设有31个科室,配备64位医生 地址:海南省儋州市那大镇大通路21-1号 特点:具备全面口腔诊疗能力,但搜索结果未提及具体科室或医生信息。 二、专业口腔诊所 那大匠心口腔 以医疗质量和服务著称,设备先进,医生团队经验丰富 提供洗牙、补牙、拔牙、镶牙等常规项目

健康新闻 2025-03-28

医保卡共济后家人怎么使用

绑定使用 医保卡共济政策允许参保人将个人账户资金授权给已参保的家人使用,具体使用方式如下: 一、使用范围 支付范围 仅限支付医保个人账户内的资金,可用于支付近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)在定点医疗机构就医时的个人自费费用(如门诊、药店购药)及参加居民医保的个人缴费。 不可报销项目 无法直接报销住院医疗费用、特殊门诊费用等,需通过医保统筹基金报销。 二

健康新闻 2025-03-28

沈阳城乡医保交完点怎么查

在沈阳,城乡居民医保缴费完成后,您可以通过以下几种方式查询缴费信息: 1. 支付宝查询 操作步骤 :打开支付宝APP。 在搜索框中输入“国家税务总局辽宁省税务局”,点击进入对应小程序。 登录后,选择“社保缴费”模块。 点击“信息查询”,即可查看医保缴费记录。 注意事项 :缴费完成后需等待3个工作日,信息才会更新。 2. “沈阳智慧医保”微信公众号查询 操作步骤 :打开微信

健康新闻 2025-03-28

怎么知道城乡医保已经生效

要查询城乡医保是否已经生效,可以通过以下几种途径来了解: 线上查询 微信小程序查询 :许多地区支持通过税务部门提供的“粤税通”或相关政务服务小程序如“粤省事”进行查询。以“粤税通”为例,点击“城乡居民社保”,进入登录验证界面,选择“人脸识别认证”或“微信实名认证”,验证后点击“城乡居民社保费查询”,录入个人相关信息即可查看缴款状态。若显示“已缴”,则表示城乡医保已成功缴纳并生效

健康新闻 2025-03-28

补交六年医保等待期几个月

补交医保后,等待期的长度取决于具体的医保政策和个人的参保情况。以下是关于补交医保后等待期的详细信息。 补交医保后的等待期 一般情况 自2025年起,除新生儿等特殊群体外,未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期为3个月。未连续参保的人员,每多断缴1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。 这一政策旨在防止“有病参保、无病断保”的道德风险

健康新闻 2025-03-28
补交六年医保等待期几个月

沈阳住院床位费可以报销吗

可以 沈阳住院床位费可以报销。 住院床位费是可以报销的。依据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。住院床位费属于急诊的医疗费用

健康新闻 2025-03-28

沈阳职工医保缴纳比例

沈阳职工医保的缴纳比例政策如下: 1. 缴费比例 单位缴费比例 :单位按照职工上一年度平均工资的 8% 缴纳。 个人缴费比例 :职工个人按照上一年度平均工资的 2% 缴纳。 2. 缴费基数 单位缴费基数 :以在职职工上一年度的工资总额为基数。 个人缴费基数 :以职工本人上一年度的工资收入为基数。 3. 特殊情况 如果职工的工资低于上一年度社会平均工资,则按照社会平均工资计算。 4. 政策依据

健康新闻 2025-03-28
首页 顶部