东营职工医保门诊报销流程及政策如下：

一、报销范围与比例

1. 门诊统筹报销范围

   包括普通门诊、门诊慢性病及门诊共济保障（2023年改革后新增）。

   • 在职职工 ：在三级及以下定点医疗机构使用甲类药品和诊疗项目按80%、乙类按70%报销，退休职工比例提高5个百分点（即甲类85%、乙类80%）。

   • 退休职工 ：与在职职工保持一致报销比例。

2. 门诊共济保障

   扩大门诊统筹使用范围至三级及以下定点医疗机构，且每人最多可指定4家医疗机构。

二、报销流程

1. 就医时缴费

   • 在三级或二级定点医疗机构就医时，通过自助机或医保服务窗口直接结算。

2. 报销比例计算

   • 先扣除医保个人账户金额，剩余部分按医院级别比例报销：

     • 一级医院：甲类80%、乙类70%

     • 二级医院：甲类75%、乙类70%

     • 三级医院：甲类80%、乙类80%

   • 退休职工起付线200元，报销限额9000元/年。

三、所需材料

1. 基础材料

   • 身份证或社会保障卡原件。

   • 医疗机构出具的疾病诊断证明书、门诊病历、费用明细清单等。

2. 其他可能材料

   • 住院病历（部分情况下需要）。

   • 定点药店发票及清单（门诊购药报销）。

四、注意事项

1. 个人账户作用

   • 门诊费用先扣除个人账户金额，剩余部分参与统筹报销。

   • 个人账户计入办法调整后，划拨比例可能发生变化。

2. 年度累计限额

   • 普通门诊统筹设有年度累计支付限额（如9000元），超出部分需自费。

3. 改革调整

   • 门诊共济保障实施后，部分报销比例和定点医疗机构范围有所调整，建议办理医保定点时确认最新政策。

五、办理渠道

• 线下办理 ：一站式服务中心（门诊结算窗口）或医保服务窗口。

• 线上办理 ：通过东营市医疗保障局官方APP或微信公众号查询报销进度（具体以最新平台为准）。

如需进一步确认，建议拨打东营市医疗保障局热线（0535-12333）咨询。