颈动脉剥脱术(Carotid Endarterectomy, CEA)是一项相对成熟且广泛应用的外科手术,主要用于治疗颈动脉狭窄。这种狭窄通常是由于动脉粥样硬化导致的斑块积聚造成的,它可能会增加中风的风险。CEA通过切除这些斑块来恢复血流,从而减少中风的可能性。
从历史角度看,CEA已经有超过60年的历史,并且在多个国家和地区被证明是有效和安全的。该手术在显微镜下进行,使得医生能够直接观察并精确地切除斑块,这提高了手术的成功率和安全性。根据文献资料,CEA的成功率非常高,术后后遗症通常也比较少,可以基本忽略不计。大宗病例统计显示,CEA的并发症发生率以及死亡率均低于其他替代疗法,例如颈动脉支架成形术(CAS)。
尽管如此,任何手术都有其固有的风险。对于CEA而言,主要风险包括但不限于脑缺血或脑梗死、高灌注综合征、颅神经损伤、颈部血肿及感染等。随着技术的进步和经验的积累,这些风险已经被大大降低。例如,在有经验丰富的医疗团队操作下,CEA的院内死亡率仅为0.3%,非医嘱离院率为2%,而30天再入院率则为2.1%。
在中国,虽然CEA的技术还在不断完善和发展之中,但与国外相比,仍然存在一定的地域差异和发展空间。不过,总体上来看,中国CEA的质量控制水平并不逊色于发达国家,特别是在三级医院中,这项技术的应用已经相当普及。
颈动脉剥脱术是一项成熟的治疗方法,尤其适用于那些颈动脉狭窄程度达到一定标准且伴有症状的患者。当然,在决定是否接受CEA之前,患者应该与医生详细讨论手术的风险与收益,基于个人健康状况做出最适合自己的选择。同时,考虑到不同医疗机构之间可能存在技术水平和服务质量的差异,选择一家具有良好声誉和技术实力的医院进行手术也是非常重要的。
请注意,上述信息是基于现有文献资料提供的总结,并不代表所有情况下的绝对结论。具体到每位患者的情况,还需结合最新的医学指南和个人具体情况由专业医生评估决定。