医保缴费规则
职工医保
- 个人缴费：职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户26。
- 单位缴费：用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。具体划入比例根据不同地区的政策有所差异，一般为用人单位缴费的30%左右6。
城乡居民医保
- 个人缴费：城乡居民医保的个人缴费标准由各地根据实际情况确定，一般按年缴纳。
- 政府补贴：政府会给予城乡居民医保一定的补贴，以减轻个人负担。
医保余额
个人账户余额
- 职工医保：个人账户余额主要来源于个人缴纳的医保费用以及单位缴纳部分按一定比例划入个人账户的金额。个人账户余额可以用于支付定点医疗机构的门诊医疗费用、定点零售药店购买药品的费用等6。
- 城乡居民医保：由于缴费较低，一般没有个人账户余额。
统筹账户余额
- 职工医保：统筹账户余额主要用于支付住院治疗的医疗费用、急诊抢救后收入住院治疗的病人的医疗费用等2。
- 城乡居民医保：统筹账户余额主要用于支付参保人员的住院医疗费用、门诊特定项目费用等。
医保余额的使用
医保个人账户余额的使用方式主要有以下几种：
- 门诊、急诊费用：在定点医疗机构就诊时，可以使用个人账户余额支付挂号费、药费、检查费等医疗费用2。
- 药店购药：在定点零售药店购买药品时，可以使用个人账户余额支付2。
- 健身费用：部分地区允许职工本人使用个人账户余额在健身场馆开展健身活动2。
- 家庭共享：可以将个人账户余额与家人共享，用于支付家人的医疗费用2。
- 购买商业保险：部分地区允许使用个人账户余额购买指定的商业保险产品2。
医保余额的查询
医保余额的查询方法主要有以下几种：
- 社保中心查询：携带身份证和医保卡到参保地的社保中心办事大厅查询5。
- 电话查询：拨打社保服务热线电话12333进行查询5。
- 医院、药店查询：携带医保卡到附近的定点医院、药店查询5。
- 网上查询：登录当地社保官网或国家医保服务平台APP进行查询5。
- 支付宝、微信查询：在支付宝、微信的城市服务或智慧人社app中查询5。
希望以上信息对您有所帮助！如有其他问题，请随时提问。