河北的医保卡在北京门诊是可以报销的，但具体情况取决于一系列因素，包括政策规定、就医流程以及个人的具体情况。以下是详细的解释和操作指南：

从2023年2月10日起，河北省参保人员到北京市的异地就医费用可以直接结算，不再需要办理异地就医备案手续。这意味着持有河北医保卡的患者在北京指定的定点医疗机构就诊时，可以使用医保卡直接进行结算，享受与参保地同级别医疗机构相同的报销政策。这大大简化了异地就医的过程，提高了便利性。

对于普通门诊的报销，河北省参保人员在北京的定点医疗机构看病时，可以直接持医保电子凭证或社保卡进行结算。根据报销比例的规定，医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的报销比例分别为55%、65%和75%；而超过10000元（含10000元）以上部分，在三级、二级和一级医疗机构的报销比例则提高至60%、70%和80%。需要注意的是，这些报销比例是基于参保地的标准，并且适用于北京开通异地就医费用直接结算的定点医疗机构。

为了进一步方便患者，河北省还取消了参保人员到京津跨省异地就医的备案手续。这意味着患者无需事先向参保地的医保部门申请异地就医备案，只要在选定的定点医疗机构内，就可以直接使用医保卡就医并报销相关费用。

尽管上述政策为河北参保人员提供了极大的便利，但在实际操作中仍需注意一些细节。例如，在挂号时应按照北京本地的政策操作，如通过“京医通”公众号挂号并绑定就诊卡，全额支付挂号费后，再到人工窗口使用河北医保卡取号，此时系统会退回网上支付的费用，并从医保账户扣款。如果需要进行检查或者购买药品，同样需要到人工窗口使用河北医保卡支付。

值得注意的是，虽然大部分信息都指向了直接结算的可能性，但是也有资料提到，在某些情况下，比如未提前完成必要的异地就医备案，可能会导致无法直接使用医保卡进行结算，这时可能需要全额自付后再回到参保地申请报销。不过，考虑到最新的政策调整，这种情况应该较少发生。

持有河北医保卡的患者在北京门诊就医时，通常可以直接使用医保卡进行费用结算，并享受相应的报销待遇。为了确保顺利就医，请事先确认所选医院是否支持异地医保直接结算，并了解具体的报销比例及流程。如果有任何疑问，建议咨询当地医保部门或目标医院的医保办公室获取最新信息。