医保甲类在门诊可以报销，具体报销规则和比例因参保类型及地区政策而异。以下是综合说明：

一、甲类项目的报销范围

1. ‌甲类药品‌
   全额纳入医保报销范围，按比例报销‌。例如，职工医保门诊使用甲类药时，超过免报额度的部分可按50%-80%报销‌。
2. ‌甲类诊疗项目‌
   如常规检查、治疗等，同样全额纳入报销范围，按比例结算‌。

二、不同参保类型的报销规则

1. ‌城镇职工医保‌

   • ‌在职职工‌：门诊免报额度一般为2000元，超出部分甲类药及诊疗费用按50%报销‌。
   • ‌退休职工‌：免报额度1300元，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%‌。
   • ‌年度限额‌：门诊和急诊最高支付限额为2万元‌。

2. ‌城镇居民医保‌

   • 普通门诊不设起付线，甲类费用直接按60%报销，年度限额400元‌。
   • 部分地区（如广州）门诊检查费用纳入报销范围，但可能受月度限额限制（如每月300元）‌。

3. ‌新农合医保‌

   • 根据医疗机构级别确定报销比例，例如村卫生室甲类药报销60%，镇卫生院报销40%等‌。

三、报销流程与注意事项

1. ‌使用医保卡结算‌：就诊时需在定点医疗机构持医保卡直接结算，个人仅需支付自付部分‌。
2. ‌核对医保目录‌：确保使用的药品和诊疗项目属于医保甲类目录‌。
3. ‌地区政策差异‌：例如广州市规定门诊检查费用可报销，但具体比例和限额可能与其他地区不同‌。建议提前咨询当地医保部门或医院。

四、特殊情况说明

• ‌高额检查费用‌：若门诊检查费用较高（如CT等），可考虑转为住院检查，因住院报销比例更高（如80%）‌。
• ‌乙类项目差异‌：乙类需个人先自付部分费用（如10%-15%），再按比例报销‌。

综上，医保甲类门诊报销需结合参保类型、当地政策及具体医疗项目判断，建议通过官方渠道确认细则‌。