约50%的沥青接触者可能出现皮肤过敏反应，其中光毒性皮炎占比高达70% 。
沥青过敏主要表现为皮肤和黏膜的异常反应，常见于直接接触或吸入沥青挥发物后，尤其在日光照射下症状加剧。其机制涉及免疫应答异常和光敏物质激活，严重时可影响全身多个系统。
一、皮肤症状
1. 急性皮肤反应
- 红斑与瘙痒：接触部位出现边界清晰的红色斑块，伴随剧烈瘙痒，由组胺释放引发。
- 水肿与水疱：皮肤肿胀、渗出，严重时形成水疱，多见于面部、颈部等暴露区域。
2. 慢性皮肤病变
- 色素沉着：长期接触导致焦油黑变病，表现为灰黑色网状斑块，女性更易发。
- 赘生物与癌变：反复刺激可能引发疣状增生或皮肤癌（如基底细胞癌）。
| 对比项 | 急性反应 | 慢性反应 |
|---|---|---|
| 主要表现 | 红斑、水疱、瘙痒 | 色素沉着、角化、赘生物 |
| 诱因 | 短期接触+日光照射 | 长期暴露+未防护 |
| 高危人群 | 施工人员、装卸工人 | 焦油车间工人、铺路工人 |
二、全身性症状
1. 呼吸系统损害
刺激性咳嗽：吸入沥青烟雾后，呼吸道黏膜受刺激引发干咳、胸闷，可能进展为慢性支气管炎。
2. 神经系统影响
头晕与头痛：挥发物中的苯类物质抑制中枢神经，导致注意力下降、恶心。
3. 眼部与消化系统
- 结膜炎：烟雾刺激结膜，出现流泪、畏光。
- 肝功能异常：长期暴露可能升高转氨酶，影响代谢功能。
沥青过敏的防治需结合严格防护与及时处理。接触后立即用清水冲洗皮肤，避免日晒；若出现严重皮炎或呼吸困难，需就医使用抗组胺药或激素治疗。慢性症状者应定期筛查皮肤癌及呼吸系统疾病，降低长期健康风险。