可以，但需结合息肉大小、医院技术及设备条件综合评估。

肠息肉手术在县级医院的开展能力取决于息肉类型、手术复杂度及医院的技术储备。多数县级医院可完成基础内镜下切除，但复杂病例需转诊至更高层级医疗机构。

一、手术可行性分析

1. 技术能力

   • 小型息肉（直径<0.5cm）：多数县级医院可通过结肠镜直接钳除或电凝切除。
   • 中型息肉（0.5-2cm）：需内镜下黏膜切除术（EMR），部分医院具备条件。
   • 大型/复杂息肉（>2cm或广基型）：需内镜黏膜下剥离术（ESD）或腹腔镜手术，县级医院可能受限。

2. 设备要求

   项目	县级医院常见配置	高级医院配置
   内镜类型	普通结肠镜	高清/放大内镜
   切除器械	活检钳、圈套器	ESD专用电刀、钛夹
   病理支持	基础病理检查	快速冰冻病理

二、手术费用与决策因素

1. 费用范围

   • 基础切除：500-2000元（含检查费）。
   • EMR/ESD：5000-15000元，部分医保可报销。

2. 关键考量

   • 息肉数量：多发性息肉可能需分次手术。
   • 癌变风险：腺瘤性息肉需优先切除。

三、术后管理与风险

1. 并发症预防

   • 出血：术后24小时内需监测。
   • 穿孔：发生率<1%，需紧急处理。

2. 复查建议

   • 低风险：3-5年复查结肠镜。
   • 高风险：1年内复查。

县级医院可胜任多数肠息肉基础手术，但患者应结合个体病情与医院实际条件综合选择。复杂病例建议通过转诊机制确保治疗安全性与效果。