广安e惠保覆盖的疾病
广安e惠保是一款专为广安市基本医保参保人设计的普惠型补充医疗保险,它提供了多项保障,包括医保目录内住院医疗合规费用、医保目录外住院医疗全自费费用、特定高额药品费用以及特定罕见病药品费用。以下是广安e惠保覆盖的主要疾病的详细信息:
1. 医保目录内住院医疗合规费用
广安e惠保覆盖因意外或疾病在基本医疗保险定点医疗机构住院治疗期间实际发生的,按照广安市基本医疗保险政策规定纳入报销范围的费用。这些费用在经过居民或职工基本医疗保险及大病补充等报销后,需个人负担的合规费用。广安e惠保对于这部分费用的免赔额为1万元,赔付比例为75%。
2. 医保目录外住院医疗全自费费用
广安e惠保还保障因意外或疾病在基本医疗保险定点医疗机构住院治疗期间实际发生的合理且必须由被保险人自行承担的医疗费用(含参照住院报销的门诊费用),应由其个人全自费部分。这部分费用的免赔额同样为1万元,赔付比例为15%。
3. 特定高额药品费用
广安e惠保覆盖34种医保目录外特定高额药品费用,这些药品主要用于治疗肺癌、肝癌、淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌等多种高发恶性肿瘤及罕见病。这些药品费用没有免赔额的限制,所有费用均可获得赔付。
4. 特定罕见病药品费用
广安e惠保还覆盖6种特定罕见病药品费用,这些药品也是用于治疗罕见病的特定高额药品。同样,这些药品费用也没有免赔额的限制,所有费用均可获得赔付。
5. 既往症人群保障
广安e惠保允许既往症人群投保,保险期间内,医保目录外特定高额药品费用(34种)和特定罕见病药品费用(6种)不承担既往症赔偿责任,但医保目录内住院医疗合规费用和医保目录外住院医疗全自费费用承担既往症赔偿责任。
总结
广安e惠保通过覆盖多种疾病和医疗费用,为广安市基本医保参保人提供了全面的补充医疗保障。无论是常见的恶性肿瘤还是罕见病,广安e惠保都能提供相应的药品费用保障,减轻患者的经济负担。