29岁进行颌面正畸虽可改善咬合功能与面部美观，但成年后骨骼发育定型，可能面临比青少年更高的副作用风险，包括牙齿松动、牙根吸收、颞下颌关节紊乱等，需结合个体情况谨慎评估。
常见副作用与风险
牙齿与牙周问题
- 牙齿松动：正畸过程中牙齿移动可能导致牙槽骨改建延迟，增加松动风险，严重时或需延长保持期。
- 牙根吸收：成人牙根再生能力较弱，长期矫治力可能引发牙根变短，影响牙齿寿命。
- 牙龈炎与牙周损伤：矫正器清洁难度大，易滋生菌斑，导致牙龈红肿、牙槽骨吸收，需加强口腔护理。
功能性与神经影响
- 颞下颌关节紊乱：咬合调整可能引发关节区疼痛、弹响或张口受限，需配合咬合板等辅助治疗。
- 神经感觉异常：手术类正畸（如正颌）可能损伤神经，造成面部麻木或味觉减退，恢复期较长。
术后并发症（手术类正畸）
- 感染与出血：颌骨手术存在创口感染、术中出血风险，需严格遵循无菌操作。
- 骨愈合不良：成人骨代谢较慢，可能出现骨折不愈合或畸形复发，需二次干预。
风险对比：非手术正畸 vs. 手术正畸
| 风险类型 | 非手术正畸 | 手术正畸 |
|---|---|---|
| 牙齿松动 | 中度风险（可逆） | 高风险（需骨固定） |
| 神经损伤 | 低风险 | 高风险（术中不可逆损伤） |
| 恢复时间 | 1-3年（常规矫正） | 6个月-2年（含手术恢复） |
核心建议
- 术前评估：通过全景X光、CBCT检查牙根与颌骨状态，排除牙周炎等禁忌症。
- 医生选择：优先选择具备成人正畸经验的医师，复杂病例需正畸-正颌联合治疗。
- 术后维护：坚持佩戴保持器，定期复查，避免咬硬物或不良口腔习惯。
成年正畸需权衡功能改善与长期健康，个性化方案与严格随访是降低副作用的关键。