根据相关政策和流程，异地住院医保报销通常不需要等待三个月结账。具体说明如下：

一、报销到账时间

1. 直接结算的实时到账

   若参保人员通过异地就医直接结算功能，医疗费用将直接由医保基金与医疗机构或药品经营单位结算，实现实时到账。

2. 非直接结算的审核周期

   即使未使用直接结算，报销流程通常在 30个工作日左右 完成。具体时间可能因地区政策、医疗机构审核效率等因素略有差异。

二、报销流程要点

1. 备案手续

   需在参保地医保经办部门办理异地就医备案，部分地区需通过线上平台完成转诊备案。

2. 材料准备

   出院时需提交身份证、社保卡、住院病历、费用清单、发票等材料。

3. 审核与支付

   医保部门审核通过后，报销款项将划入指定银行卡账户。

三、特殊情况说明

• 跨省异地就医 ：部分省份对跨省就医有更严格的备案要求，建议提前电话咨询当地医保部门。

• 医疗费用限额 ：报销金额受医保目录、起付线、封顶线等限制，超出部分需自费。

四、法律依据

相关法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第二十八条和第二十九条，明确要求建立异地就医医疗费用结算制度，保障参保人员权益。

综上，异地住院医保报销无需等待三个月，具体到账时间取决于结算方式及地区政策。建议参保人员提前确认当地医保规定，避免影响就医体验。