在职职工：10,000元/年
退休职工：12,000元/年
根据最新台州市职工医保政策，在职职工和退休职工的门诊医保年度最高支付限额分别为10,000元和12,000元。以下为详细说明：
一、门诊医保额度与报销比例
年度最高支付限额
- 在职职工：10,000元
- 退休职工：12,000元
报销比例
- 市内一级及以下定点医疗机构：80%
- 市内二级定点医疗机构：70%
- 市内三级定点医疗机构：65%
- 已参加公立医院改革的一级及以下基层医疗机构：86%
- 市外二级及以上定点医疗机构：55%
- 市外一级及以下定点医疗机构：40%
二、住院医保额度与报销比例
年度最高支付限额
- 在职职工连续参保12个月以上：49万元
- 在职职工连续参保不足12个月：29万元
报销比例
市内医疗机构：
- 起付线以下部分：由个人承担
- 起付线以上至5万元（含）：在职人员报销80%-86%，退休人员报销85%-91%
- 5万元以上部分：在职人员和退休人员统一按90%-96%报销
市外医疗机构：
- 起付线以上至5万元（含）：在职人员报销70%-75%，退休人员报销75%-80%
- 5万元以上部分：统一按80%报销
三、特殊病种医保额度
特殊病种门诊治疗费用享受住院报销待遇，不设起付线，计入年度住院最高支付限额。
四、大病保险额度
报销范围
- 2万元以上至5万元部分：报销60%
- 5万元以上部分：报销65%
待遇特点
大病保险无封顶线
五、对比总结
| 类别 | 在职职工 | 退休职工 | 市内医疗机构 | 市外医疗机构 |
|---|---|---|---|---|
| 门诊年度限额 | 10,000元 | 12,000元 | - | - |
| 住院年度限额（连续参保12个月以上） | 49万元 | - | - | - |
| 住院年度限额（连续参保不足12个月） | 29万元 | - | - | - |
| 住院报销比例（5万元以上部分） | 90%-96% | 90%-96% | - | 80% |
台州市职工医保政策在门诊和住院报销比例上均有较大提升，同时大病保险的覆盖范围和比例也有明显优化，参保职工的医疗负担得到进一步减轻。